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• 糖尿病视网膜病变早期主要标志

  糖尿病视网膜病变，最早出现的表现，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的肿瘤不一样，并不是肿瘤，微血管瘤只是毛细血管末端的一个膨大，表现为眼底散在的，小米粒大小的小红点。这是由于长期慢性的高血糖，对患者视网膜血管，毛细血管的血管壁外面，有一个叫周细胞的细胞破坏，而导致周细胞脱落引起的。周细胞的作用，是给我们的血管壁加固，使得血管形态维持的非常好，而且不渗透。所以在糖尿病病变，严重到一定程度以后，对视网膜毛细血管壁上的周细胞，产生了破坏作用，使得它的代谢不能够维持正常，周细胞就脱落了。在血压的作用下，毛细血管薄弱的地方就膨出了，形成一个小圆球。这个时候在眼底就会表现为，散在的小米粒大小的，这样的小的出血点。这样的小红点，和出血点还是有区别的，因为这个小红点，血细胞是在血管壁内的没有出来，而小的出血则是这个血管破了，红细胞流出来了，这个时候导致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，还是有不同的，在检查的时候，医生也是要给予鉴别的。所以眼底出现的、散在的微血管瘤，是糖尿病视网膜病变，出现的最早的标志。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5182次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 24620次

• 怎样早期发现糖尿病视网膜病变
  早期发现糖尿病视网膜病变的措施，那就是定期到眼科进行眼底检查，因为糖尿病视网膜病变的早期，患者可能没有特殊的症状，所以说如果不到眼科检查的时候可能被漏诊，而到眼科检查，眼科医生会根据患者眼底的情况进行判断。糖尿病视网膜病变主要分为六期，第一期，第二期并不需要特殊处理，而是严格的控制血糖，血压，血脂，必要时可加用羟苯磺酸钙等药物进行对症处理，而随着疾病的进一步进展，有可能会用到视网膜光凝术等治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-18 1050次

• 糖尿病性视网膜病变如何早期预防
  一纠正不变的治疗的错误倾向，有些患者被确诊为糖尿病以后虽然长期服用降糖药物，却很少复查现场仅仅满足于自觉症状的改善，这种所谓不变的治疗很难适应糖尿病患者不断变化的生活工作以近视状态，随着年龄的增长而发生的生理变化。因此这种治疗方法可能存在很多漏洞，并且可以导致糖尿病性视网膜病变的发病率，明显增加。二，早期诊断尤为重要，糖尿病性视网膜病变的初期患者通常没有也不自觉症状，不影响视力，可能对眼病一无所知，随着病情的进展可有不同程度的视力障碍。​一旦黄斑也就是说视力最敏感区受累，视力会明显的下降，如果出现眼底出血视网膜脱离，那么视力损害更为严重，甚至是完全丧失视力。三，早期治疗，1）糖尿病性视网膜病变目前尚无特效疗法，侥幸发现和有效控制血糖血压血脂是延缓糖尿病性视网膜病变的有效途径；2）激光治疗是一种治标的方法，通过破坏骨血流灌注的区域降低耗氧，有利于减少新生血管的形成；3）改善微循环的药物，可以通过纠正血液流变性及其成分异常增加先容活性而改变，视网膜微循环，减轻视网膜组织缺血缺氧状态，对于糖尿病性视网膜病变有一定的防治作用。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-03 1256次

• 如何早期发现糖尿病视网膜病变
  病情分析：糖尿病患者可以通过定期检查眼底，来早期发现糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一，发生与糖尿病的病程长度，发病年龄和血糖控制情况有关。意见建议：建议糖尿病患者在散瞳检查眼底时，如果发现眼底有微血管瘤，则可以进行眼底荧光素血管造影检查，有利于早期发现视网膜毛细血管无灌注区，从而进行相应的治疗。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-18 401次

• 怎样早期发现糖尿病视网膜病变
  病情分析：可以通过定期检查眼底来早期发现糖尿病视网膜病变。一旦确诊糖尿病就要进行眼科的检查，包括视力，眼压，裂隙灯，眼底检查，必要时还要进行oct，荧光素血管造影检查。并且根据眼底的情况进行定期复查。意见建议：建议糖尿病视网膜病变的患者，如果病情较轻，可以半年到一年复查一次。如果病情较重，则需要积极的进行治疗，防止糖尿病视网膜病变的进展，并且三个月到六个月就要复查一次。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-23 401次

• 如何防治糖尿病视网膜病变
  首先要控制好血糖和血压，这两条对于防治糖尿病视网膜病变极为重要。因为血糖升高可以使病人眼底血管进一步受到损伤，而高血压又可以显著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血压对于防治糖尿病眼底病变有着重大的意义。其次是有了视网膜病变必须要早期发现以便及早治疗，病人至少每年要接受一次眼底检查，如果已经有了视
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 160次

• 糖尿病视网膜病变预后如何
  糖尿病视网膜病变如果早期诊断，及时进行了有效的治疗，通常预后比较好，如果未及时治疗和控制，愈后通常就比较差。糖尿病视网膜病变主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，导致视网膜微血管损害引起的病变，是常见的糖尿病慢性并发症之一。糖尿病视网膜病变的预后一般跟病变的严重程度、血糖控制情况以及治疗是否及时等因素有关
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-30 0次