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• 糖尿病视网膜病变预防

  在中国，糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿，早期的患者可能没有任何眼部症状存在，等到出现视力下降时，已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防，一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查，是判断视网膜血管病变的“金标准”，可以全面的发现，直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义，同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 1610次

• 糖尿病视网膜病变早期主要标志

  糖尿病视网膜病变，最早出现的表现，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的肿瘤不一样，并不是肿瘤，微血管瘤只是毛细血管末端的一个膨大，表现为眼底散在的，小米粒大小的小红点。这是由于长期慢性的高血糖，对患者视网膜血管，毛细血管的血管壁外面，有一个叫周细胞的细胞破坏，而导致周细胞脱落引起的。周细胞的作用，是给我们的血管壁加固，使得血管形态维持的非常好，而且不渗透。所以在糖尿病病变，严重到一定程度以后，对视网膜毛细血管壁上的周细胞，产生了破坏作用，使得它的代谢不能够维持正常，周细胞就脱落了。在血压的作用下，毛细血管薄弱的地方就膨出了，形成一个小圆球。这个时候在眼底就会表现为，散在的小米粒大小的，这样的小的出血点。这样的小红点，和出血点还是有区别的，因为这个小红点，血细胞是在血管壁内的没有出来，而小的出血则是这个血管破了，红细胞流出来了，这个时候导致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，还是有不同的，在检查的时候，医生也是要给予鉴别的。所以眼底出现的、散在的微血管瘤，是糖尿病视网膜病变，出现的最早的标志。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5197次

• 糖尿病性视网膜病变如何预防？
  预防糖尿病视网膜病变要做到以下几点：一，控制好血糖，血脂，血压等指标，及时治疗高血压，糖尿病等原发病，也就是积极地控制血压，血糖，最好采用胰岛素来控制血糖，这样血糖波动比较小，血糖控制得比较理想才能避免糖尿病视网膜病变的发生。二，要定期进行眼科的检查，检查项目包括裂隙灯检查，散瞳检查，如果发现病变，要积极的治疗，早期积极的治疗有助于控制并发症的发生，避免并发症变得更加严重。三，养成良好的生活习惯，合理饮食适当增加锻炼，戒烟，戒酒，可以降低糖尿病视网膜病变的发生率。
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  张英泽 副主任医师保定市第一中医院

  2018-05-04 1355次

• 糖尿病视网膜病变如何预防
  今天讲解的题目跟我身边发生的一件事有关系，我一个同事的母亲患有糖尿病，因为这个糖尿病视网膜病变导致了失明，很遗憾。因此今天为大家简单的介绍一下，从防止失明这个角度来说对二型糖尿病患者在确诊以后应该尽快的进行第一次的严厉检查，有研究表明，比较规范的筛查可以使一种糖尿病视网膜病变患者，就是致盲的风险，失明的风险要下降94.4%，这个数值非常大的，筛查的意义是非常大的，往往不引起糖尿病患者本身和家属的重视，针对糖尿病视网膜病变的三级预防：一级预防，主要是有大医院内分泌科进行危险因素的管理，比如血糖血脂血压达标。二级预防，就是阻止轻度、中度糖尿病视网膜病变发展为重度，选择一些有证据的明确有效的药物进行预防，强调的一个药物就是羟苯磺酸钙，它是目前治疗糖尿病视网膜病变唯一成熟的药物。三级预防，就是指的就是已经很严重了，要依靠激光治疗、视网膜剥脱术这些治疗。很重要的二级预防当中的药物羟苯磺酸钙，是目前治疗糖尿病视网膜病变唯一成熟的药物，作用可以抑制血栓的形成，降低血液黏稠度，改善红细胞脆性作用，能够增加微血管壁抵抗力，降低血管通透性，改善视网膜微循环的状态，阻止糖尿病视网膜病变的进一步发展。如果患有糖尿病的话，尽早的进行视网膜病变的筛查，以免造成遗憾，造成严重的后果。
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  朱爱萍 主治医师华北石油管理局总医院

  2018-05-18 1289次

• 糖尿病视网膜病变如何预防
  病情分析：糖尿病视网膜病变主要是通过在发现糖尿病后，控制饮食，坚持运动，在内分泌科医生指导下合理用药控制血糖来预防其发生。意见建议：如果已经发生了糖尿病性视网膜病变，则需要积极治疗，避免其损害视力。发病早期可以通过做眼底激光治疗封闭视网膜上的无灌注区，阻止新生血管形成，对于病情已经进展至晚期的患者，通常需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-04 201次

• 如何预防糖尿病视网膜病变
  病情分析：预防糖尿病视网膜病变，关键在于控制血糖。使血糖控制在正常水平，能够明显的延缓糖尿病视网膜病变的进展。并且患者需要定期随诊，进行眼底的检查。意见建议：建议糖尿病患者可以适当的进行体育运动，增强体力，能够改善机体对胰岛素的敏感性。并且糖尿病患者在日常饮食上要多吃富含粗纤维的食物，少吃多餐，饮食要规律。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-19 601次

• 如何防治糖尿病视网膜病变
  首先要控制好血糖和血压，这两条对于防治糖尿病视网膜病变极为重要。因为血糖升高可以使病人眼底血管进一步受到损伤，而高血压又可以显著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血压对于防治糖尿病眼底病变有着重大的意义。其次是有了视网膜病变必须要早期发现以便及早治疗，病人至少每年要接受一次眼底检查，如果已经有了视
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 160次

• 糖尿病视网膜病变预后如何
  糖尿病视网膜病变如果早期诊断，及时进行了有效的治疗，通常预后比较好，如果未及时治疗和控制，愈后通常就比较差。糖尿病视网膜病变主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，导致视网膜微血管损害引起的病变，是常见的糖尿病慢性并发症之一。糖尿病视网膜病变的预后一般跟病变的严重程度、血糖控制情况以及治疗是否及时等因素有关
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-30 0次