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• 乳酸酸中毒怎么办

  如果发现乳酸酸中毒，需要根据不同的病因做不同的处理。比如病人是因为误服药物所导致的或者是服用了错误的药物，首先要去除病因，让患者停用这类药物，同时给予相应的对症治疗，比如给予降乳酸治疗、增加尿乳酸排泄的治疗。通常都是通过静脉的补液来增加血液循环的速度，来增加在肾脏当中对乳酸排泄的速度，从而降低乳酸水平。所以，第一个就要根据病因的情况做不同处理，对于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先纠正心衰，纠正一氧化碳中毒，在此基础之上再给予对症治疗。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-01 1235次

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2846次

• 乳酸性酸中毒的症状
  乳酸性酸中毒在症状表现上，主要就是有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡、呼吸深快，病情较严重有可能会出现恶心呕吐、头晕、头痛、全身酸软、口唇发干、低血压、低体温，脉搏细弱、心率快、脱水、呼吸声大，甚至出现意识障碍，四肢反射减弱，瞳孔扩大出现深度的昏迷，甚至导致休克。乳酸性酸中毒产生的原因主要是缺氧，各种疾病引起来的缺氧可能会导致乳酸性酸中毒，比如心肺功能障碍，见于休克内毒素血症，低血容量性休克、贫血、心衰，再就是某些药物，主要是双胍类药物、甲醇这样的药物都有可能会导致乳酸性酸中毒。另外一些系统性疾病，像糖尿病、恶性肿瘤、严重的肝病、严重的感染、尿毒症、胰腺炎都有可能会引起肝肾功能障碍，导致体内乳酸聚集过多引起乳酸性酸中毒，先天性的疾病比如先天性的6磷酸霉缺陷都有可能会引发乳酸性酸中毒。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 10507次

• 如何防治乳酸性酸中毒
  对于乳酸性酸中毒的处理首要的一条还是以预防为主，防患于未然。特别提醒大家注意的是过量服用降糖灵，可能在心肺肝肾功能不全的老年人体内诱发乳酸性酸中毒，所以老年人应该慎用或者是不用降糖灵，如果乳酸酸中毒已经发生就要及时发现而有效治疗。轻度乳腺性酸中毒可以大量的饮水，从而有利于乳酸的排出，同时服用适量的碳酸氢钠等碱性药物。中等程度以上的乳酸性酸中毒病人，一定要去正规公立医院就诊进行诊断和处理，治疗手段一般包括输液、抗酸以及补钾等治疗，用胰岛素治疗对乳酸的消除，也是有一定的帮助，显而易见的是，乳酸性酸中毒病人的抗酸治疗不能使用乳酸钠，否则将使血液中的乳酸会更多，这样对病人来说就是无意于雪上加霜了。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-05 1774次

• 乳酸性酸中毒的病因
  所谓的乳酸酸中毒，就是指的各种原因引起的血乳酸水平升高，而导致的酸中毒，它的原因一般主要包括以下几点：第一、缺氧，人体在缺氧的情况下，会造成乳酸的生成明显增加。二、药物的使用，乳霜，华利山梨醇，甲醇等，其中双胍类药物，尤其是降糖灵，能增加无糖酵解，抑制糖异生作用，故有引起乳酸酸中毒的作用。三、系统性疾病主要见于糖尿病，恶性肿瘤，严重的感染，尿毒症，胰腺炎等。四、先天性代谢异常，体内某一部分某些酶的缺失，可以引起乳酸代谢的异常，造成酸中毒。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1703次

• 乳酸性酸中毒的原因有哪些
  病情分析：体内无缺氧因素，由细胞代谢异常等原因导致乳酸生成增多，包括过度运动、乙醇中毒、某些药物的使用、恶性肿瘤、肝病。体内组织缺氧，利用障碍或组织灌注不足所致，如呼吸衰竭、脓毒症、各种原因导致的休克等。意见建议：乳酸性酸中毒的表现常常被基础疾病所掩盖，所以容易被漏诊和误诊，因此乳酸性酸中毒重在预防，以及早期诊断早期治疗。该病多出现在基础疾病较重的情况下，要早期发现、及时就诊医院的急诊科，通过化验动脉血气分析、生化、血常规检查。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-09-01 1003次

• 乳酸性酸中毒临床分型
  乳酸性酸中毒在临床上分为先天性和获得性两大类。（1）先天性乳酸性酸中毒。婴幼儿乳酸性酸中毒，不伴休克者大都属先天代谢异常，多因遗传性酶的缺陷造成乳酸、丙酮酸代谢障碍所致。（2）获得性乳酸性酸中毒。大多数乳酸性酸中毒为获得性的，可分为A型和B型两大类，A型为继发性见于多种休克伴缺氧状态，B型为自发性L
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-20 234次

• 哪些药物易诱发糖尿病乳酸性酸中毒？
  双胍类药物尤以降糖灵引起糖尿病乳酸性酸中毒最为多见，而且严重，可能与该药的半衰期长有关。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、扑热息痛、水杨酸盐、链脲菌素、异烟肼、儿茶酚胺类、氰化物类、乙烯乙二醇等药物，皆易诱发糖尿病乳酸性酸中毒。降糖灵能促进糖无氧酵解产生过多乳酸，当糖尿病并发肾病、肾功能不全
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 698次