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• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 4607次

• 糖尿病酮症酸中毒症状有哪些

  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，是糖尿病的严重的急性并发症。一般由于感染，或者是缺乏胰岛素注射，或者是大量的进食没加节制所引起的，它表现在原有的多食多饮，表现着原有的多尿，烦咳和乏力的症状的加重，甚至会出现恶心、呕吐、头痛、烦躁，甚至有嗜睡的症状，也会表现口气。我们说口气很大，口中有烂苹果味道，更严重的话会出现周围循环衰竭，手脚厥冷，甚至出现这样血压下降、昏迷的状态，所以病情危重需要及时的发现，积极的救治。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 17453次

• 糖尿病酮症酸中毒如何纠正酸中毒？
  酮症酸中毒主要是由酮体中酸性代谢产物引起，经输液、胰岛素治疗后酮体水平下降。酸中毒可自行纠正，一般不必补碱。严重酸中毒影响心血管、呼吸和神经系统功能时，应给予相应治疗。但补碱不宜过多过快，补碱指征为血ph小于7.1，碳酸氢根离子小于5mmol/L，应采用等渗碳酸氢钠，一般是1.2%到1.4%溶液，一般只给一到两次。如不能通过输液或应用胰岛素纠正酸中毒，而补碱过多过快，可导致脑脊液反常性酸中毒加重，组织缺氧加重，血钾下降和反跳性碱中毒等。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3602次

• 糖尿病酮症酸中毒的急救方法
  一、补钾要积极，糖尿病酮症酸中毒时由于酸中毒钾童细胞中溢出正常血钾并不表示甲代谢正常，而实际上仍有失钾，另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复，尿中大量排钾，同时因葡萄糖利用增加钾离子进入细胞内，又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子，因此本正中失钾即特征之一，当钾低于3.5，则大大失钾，应积极补钾，补钾高于5.5，有少尿和尿肾功能不全症象或可疑者则暂行严密观察，关于何时补钾，以往多数认为补钾与糖水同时进点，近年意见更趋向提早补钾，除非血钾过高或有肾功能不全或无尿时否则与胰岛素同时补钾。一开始补液剂同时补钾，补钾的量一般24小时总量为六到十克，最好用血钾和心电图监测，钾入细胞内较慢，补钾至少五至七日方能纠正失钾，目前强调病人能进食后仍须服钾盐一周。二、纠酸不宜过早，由于苯中的酸中毒基础是胰岛素缺乏，酮酸生成过多，并非hco3损失过多，故用胰岛素抑制酮体生成，促进酮酸氧化的则酸中毒自行纠正，故补碱不宜过多过早，如过多过早补给碳酸氢钠。
  语音时长 2:40”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-03 4305次

• 糖尿病酮症酸中毒如何治疗
  病情分析：首先要补充液体，可以纠正水电解质平衡，降低血糖，清除酮体，也是纠正休克的重要措施。其次要补充胰岛素，是治疗的关键，可以促进机体利用葡萄糖，减少脂肪的分解，减少酸性酮体的产生，改善症状。补钾以防止出现低钾血症，当PH值6.9～7.0时使用碳酸氢钠纠正酸中毒。当血糖小于13.9mmol/L时，可以适当补充5%葡萄糖注射液和胰岛素，快速降低酮体产生。意见建议：患者平常要控制饮食，养成良好的饮食习惯。预防和积极治疗感染及其他疾病。密切监测血糖水平，控制血糖水平，遵从医嘱，规范使用降糖药物。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-09-20 901次

• 糖尿病酮症酸中毒如何治？
  病情分析：糖尿病酮症酸中毒，属于糖尿病的急危重症并发症，必须立刻住院治疗，给予静脉胰岛素注射，同时给予补液，消酮等对症治疗。意见建议：糖尿病的急性并发症，包括糖尿病酮症酸中毒，高渗高血糖状态，乳酸酸中毒，低血糖。一旦确诊就应该及时的根据血糖水平，建议选择合适的降糖治疗药物，必要的时候使用胰岛素皮下注射。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-19 501次

• 糖尿病酮症酸中毒的急救方法
  一、补钾要积极，糖尿病酮症酸中毒时由于酸中毒钾童细胞中溢出正常血钾并不表示甲代谢正常，而实际上仍有失钾，另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复，尿中大量排钾，同时因葡萄糖利用增加钾离子进入细胞内，又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子，因此本正中失钾即特征之一，当钾低于3.5，则大大失钾，应
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 347次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用所产生的代谢紊乱综合征，是糖尿病加重时胰岛素缺乏导致的代谢紊乱。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是感染，其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某种药物有机酸、增加循环衰竭肾脏
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 656次