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慢性肾衰竭饮食应注意什么

医生主讲实录

慢性肾衰竭,整个贯穿于疾病的过程中,都要注意病人的血压的控制,因为血压是独立影响,肾功能进展的因素。所以控制好血压的话,要注意限制病人食盐的摄入,世卫组织规定每人每天食盐摄入应该小于6克。我们对于有高血压,或者是有大量蛋白尿的病人,可能对盐的摄入要更加严格,甚至有的人病人要低盐饮食,每天摄入的盐不能超过3克。还有对于已经出现慢性肾功能不全,肌酐清除率,在在60毫升每分钟以下的病人,要限制病人蛋白质的摄入,要进行低蛋白饮食,或者是相对的低蛋白饮食,来减少肾脏的负担,延缓肾功能的进展。

其他的就是根据,病人的各种并发症,比如病人,如果要是有钙磷代谢紊乱,有肾性骨病,实务中可能要因为病人高磷,血液里面磷偏高,要限制病人的磷的摄入,比如富含磷的食物,主要肉类的食物、蛋黄;调味品,比如酱油、醋这类的;常见的饮料,比如可乐之类的,含磷也比较高的。

在慢性肾衰竭的病人,是要有所限制的。如果病人出现电解质紊乱,尤其是到了慢性肾衰竭的后期,CKD的四期五期以后,病人因为肾小球滤过率的下降,有可能会出现高钾的血症。如果出现高钾,是比较危险的并发症。高钾的病人会出现心脏的停跳,会出现猝死。

所以出现高钾的病人,一定要严格限制病人食物的钾的摄入,比如橘黄色的食物,比如香蕉、橘子、芒果,这些黄色表皮的食物,含钾比较高,还有新鲜的绿叶、蔬菜等等,都是含钾比较高的。所以有一些绿叶菜,病人在吃的时候,需要拿水先焯一下,减少绿叶菜里面的钾的含量。

以上内容仅供参考

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