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• 脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是一个大脑实质的，动脉血管破裂以后，引起的一个血肿，压迫了中枢神经，引起临床上出现的，典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血，它的血液直接进入了蛛网膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的变化，也可以有颈项强直，脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血，和蛛网膜下腔出血，不是一个概念，但是脑实质的出血，如果血肿破入了脑室，血液进入了脑室以后，进入了蛛网膜下腔，也会出现临床上，类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征，头疼剧烈、恶心、呕吐等等，所以这两个，虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血，也会合并蛛网膜下腔的出血，这一点应该由专业的医师，进行诊断和鉴别诊断。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4241次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21439次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
  一般来说，脑出血与蛛网膜下腔出血区别主要在发病的机制和出血的部位不同，脑出血，出血的部位主要是在脑实质上，有些病人可能是因为长期的高血压造成了血管破坏，比如玻璃样变性等。这时如果患者血压骤升就能够造成病变的部位出现出血，造成脑出血以后的一系列的临床表现。而蛛网膜下腔出血的发病机制，有可能患者存在于动脉瘤，动静脉畸形等。如果患者血压偏高，或者是情绪激动以后动脉瘤破裂就能够造成蛛网膜下腔出血，血液一般出现在脑脊液中，所以CT上可以见到脑沟，脑裂中高信号影。
  语音时长 01:22”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-19 1523次

• 蛛网膜下腔出血与脑出血有什么区别？
  蛛网膜下腔与脑出血的出血部位不同，蛛网膜下腔出血是由于脑动脉瘤，血管畸形破裂出血，血液直接破入蛛网膜下腔而发病，也称为原发性蛛网膜下腔出血。而脑出血是脑实质的动脉破裂出血，在脑实质内形成血肿、血液可破入脑室内，或穿破皮质流入蛛网膜下腔，造成继发性蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血多见于青壮年，多由脑动脉瘤和血管畸形和颅底网状血管异常所导致，常在激动或用力时突然发病，表现为剧烈的头痛、呕吐、颈项强直等。而脑出血多见于50岁以上的中老年人，多有高血压动脉硬化病史，常在用力情绪激动或一般活动中，急性发病，可出现头痛、呕吐。意识障碍多见而且较为持久，可见鼾声呼吸，有瘫痪而且症状较重，一般脑膜刺激症较轻或没有脑膜刺激症。
  语音时长 1:48”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 4342次

• 蛛网膜下腔出血与脑出血有什么区别
  病情分析：蛛网膜下腔出血和脑出血具有一定的差别。蛛网膜下腔出血的患者往往是只在蛛网膜下腔内存在血液，而脑出血的患者往往是指脑实质出现了出血。意见建议：不管是蛛网膜下腔出血还是脑出血，建议这些患者一定要积极配合医生进行规范的治疗。有些患者可能需要内科保守治疗，还有一些患者可能需要进行外科手术的治疗。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-16 1301次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
  病情分析：脑出血与蛛网膜下腔出血的区别，主要在于以下几点，1.脑出血是脑实质血管破裂出血；而蛛网膜下腔出血是由于颅内血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。2, 脑出血多是由于高血压造成的，而蛛网膜下腔出血多见于动脉瘤、动静脉畸形等疾病。意见建议：脑出血与蛛网膜下腔出血都是非常严重的急性脑血管病，都会对患者的生命以及功能造成严重的影响。因此需要及时的治疗。一般可采取手术治疗的方式清除血肿、降低颅内压，从而挽救患者的生命。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-30 902次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
  一般来说，脑出血与蛛网膜下腔出血区别主要在发病的机制和出血的部位不同，脑出血，出血的部位主要是在脑实质上，有些病人可能是因为长期的高血压造成了血管破坏，比如玻璃样变性等。这时如果患者血压骤升就能够造成病变的部位出现出血，造成脑出血以后的一系列的临床表现。而蛛网膜下腔出血的发病机制，有可能患者存在于动
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 282次

• 脑出血蛛网膜下腔出血
  脑出血蜘蛛网膜下腔出血需要及时治疗，在医生的指导下，通过手术治疗及药物治疗的方式改善。1、脑出血：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，通常是因为血管畸形、气候变化、血压波动的原因导致的一种现象，脑出血会导致患者出现偏瘫、昏迷、呕吐、半身感觉障碍等，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下，
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 315次