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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21228次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是一个大脑实质的，动脉血管破裂以后，引起的一个血肿，压迫了中枢神经，引起临床上出现的，典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血，它的血液直接进入了蛛网膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的变化，也可以有颈项强直，脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血，和蛛网膜下腔出血，不是一个概念，但是脑实质的出血，如果血肿破入了脑室，血液进入了脑室以后，进入了蛛网膜下腔，也会出现临床上，类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征，头疼剧烈、恶心、呕吐等等，所以这两个，虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血，也会合并蛛网膜下腔的出血，这一点应该由专业的医师，进行诊断和鉴别诊断。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4100次

• 蛛网膜下腔出血脑出血
  蛛网膜下腔出血是由于脑内血管破裂出血，流入蛛网膜下腔引起的一系列临床综合征，多见于动脉瘤破裂出血，有一部分病人由于脑血管畸形出血引起，病人要住院治疗，病情允许的情况下要做一下脑血管造影检查。根据脑血管造影检查看动脉瘤的大小，部位，决定介入弹簧圈栓塞治疗还是开颅手术动脉瘤夹闭。脑出血一般由于劳累，血管破裂出血引起，多见于高血压，冠心病，糖尿病，高血脂等引起，一般有明显的血肿，要根据脑出血的部位和出血量的多少给予治疗，如果出血量较少，病人意识清楚可以给保守治疗，如果出血量较大，病人昏迷，要考虑手术治疗。
  语音时长 1:41”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-04 1647次

• 脑出血蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔是大脑表面由脑膜所围成的空腔，里面充满了无色透明的液体，我们称为脑脊液，如果当颅内血管破裂后，血液进入到蛛网膜下腔即称为蛛网膜下腔出血。这种出血可以由颅脑外伤引起，也可以是非外伤性的。非外伤性的我们称为自发性的蛛网膜下腔出血，常见的原因就是动脉瘤或者是动脉畸形。自发性的蛛网膜下腔出血又有两种情况，一种是脑内出血，穿透脑组织破入到蛛网膜下腔，我们叫继发性的蛛网膜下腔出血。还有一种是原发性的即指脑表面或者是颅底部走行的血管破裂，血液直接进入到蛛网膜下腔导致的。
  语音时长 01:15”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-04-26 5071次

• 蛛网膜下腔出血属于脑出血吗
  病情分析：蛛网膜下腔出血属于脑出血当中的一种，只是形态学上来讲比较特殊，而且绝大多数的蛛网膜下腔出血都是因为动脉瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的还可能是因为外伤而造成的。意见建议：建议对于蛛网膜下腔出血患者一定要引起重视，尤其是对于动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血，一旦动脉瘤再次破裂，很有可能会造成患者的残疾甚至是死亡。建议及早的完善头部CT以及脑血管造影检测。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-08-09 1202次

• 蛛网膜下腔出血是脑出血吗
  脑出血是指非外伤性的颅内血管破裂出血，临床上一般指有明显的血肿，多指高血压脑出血等。蛛网膜下腔出血，是颅内血管破裂出血，流入蛛网膜下腔形成的。多是由于动脉瘤破裂出血或脑血管畸形引起的。因此，蛛网膜下腔出血和脑出血临床上是有区别的。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-22 2101次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血
  脑出血是指脑实质的出血，多数发生在内囊附近的小动脉破裂出血，原因多见于高血压等，症状可有三偏综合征的，也有其他脑动脉出血的情况，如脑干出血，严重者可有脑疝等。蛛网膜下腔出血是连接蛛网膜与大脑表面血管破裂引起的出血，它表现的是脑均匀一致，全面的损害，局部体征相对不明显，常见于先天性脑动脉脉瘤，在血压增
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 125次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次