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• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5150次

• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6029次

• 青光眼怎么治疗？
  青光眼有多种治疗方式，例如药物治疗，激光治疗，手术治疗等。要根据病情的严重程度，选择合适的治疗方案。因此青光眼患者需要先到医院的眼科进行系统的检查，明确病情的严重程度，然后选择相应的治疗，例如药物治疗通常适合早期青光眼患者，通过点马来酸噻吗洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液，布林佐胺滴眼液等来控制眼压。而药物保守治疗效果不好，或者是青光眼已经进展到中期的患者，可以考虑通过激光治疗，常用的方式有选择性小梁成形激光治疗，周边虹膜造孔激光治疗等。而对于晚期青光眼，通常需要使用手术治疗，常用的手术方式有青光眼引流阀植入手术，复合式小梁切除手术等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-24 2050次

• 青光眼怎么治疗
  青光眼是我国主要的致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般青光眼是不能预防的，但是需要及早发现，合理治疗。因此青光眼的防盲必须强调早发现、早诊断、早治疗，治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。对于急性闭角型青光眼来说，急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压，待眼压降低炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。慢性闭角型青光眼，初期可用缩瞳剂和β肾上腺能受体阻滞剂局部治疗。若药物不能控制眼压或已有明显的视神经损害需要，做滤过手术治疗，原发性开角型青光眼可先试用药物治疗，局部滴用一到两种眼药控制眼压在安全水平，并且做定期复查。先天性青光眼，婴幼儿型以手术治疗为主，可通过房角切开术、小梁切开术治疗，青少年型早期可以开角青光眼相同，药物治疗不能控制时可做小梁切开和小梁切除术。
  语音时长 1:45”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-12 1804次

• 青光眼怎么治疗
  首先，需要复查各项指标，如房角检查、视野检测以及眼压和眼底检查等，医生会根据这些检查，结合现在的具体病情，选择合适的治疗方案。其次，根据患者的具体情况，建议积极手术治疗，否则会造成视功能的不可逆损害。虽然药物可使高眼压暂时缓解，但可能眼压在正常范围内，而视神经节细胞发生进行性凋亡，视功能持续下降。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 801次

• 青光眼怎么治疗
  病情分析：青光眼主要通过药物治疗和手术治疗来改善病情，发病早期以药物治疗为主，例如可以点盐酸卡替洛尔滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情进展至中晚期或者药物控制眼压效果不好，就应该考虑手术，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：建议患者平时生活中养成良好的行为习惯方式来尽量预防青光眼发生，例如，不要情绪激动，不要长时间的在照明不充分的环境中用眼等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-01-05 201次

• 青光眼怎么治疗
  青光眼的治疗通常选择药物、激光和手术治疗。大多数青光眼患者在刚被确诊时，都需要进行药物治疗。根据青光眼类型不同，选择不同的药物进行治疗，例如急性闭角型青光眼多用局部频滴缩瞳剂（如毛果芸香碱、乙酰胆碱、卡巴胆碱等）联合β-肾上腺能受体阻滞剂（比索洛尔、普萘洛尔等）点眼。病情较严重的患者在应用药物控制眼
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-01-06 1753次

• 青光眼怎么治疗？
  病因：青光眼是由于眼睛内部房水流出通道结构异常，从而导致眼睛内部产生的液体没有办法引流出来，而淤积在眼睛里，逐渐导致眼内压力的升高，而长时间的高眼压又将压迫视神经，导致视神经逐渐萎缩，以及视野缺损，也就是说我们看东西的范围会逐渐缩小，当青光眼进展到晚期的时候，会导致视力也出现下降，甚至失明。分类：青
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-09-18 3516次