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• 痔疮和其他肠道疾病如何鉴别？

  一般来讲，痔疮和其他肠道疾病的鉴别要点主要就是便血，便血是痔疮和其他消化道疾病的主要症状。通常消化道出血，往往根据出血的部位、出血的量、血液在肠道内停留时间的长短，来决定血的颜色，像鲜血、果酱样的或暗红色的。因血液在肠道内分解后，血中的铁被消化液和大肠杆菌分解以后，分解成硫化铁，粪便往往就成为黑色的，像柏油一样颜色，往往在临床上称为柏油样便。出血离肛门越近，在肠内停留的时间短，血的颜色就越鲜。像痔疮，因为它离肛门很近，所以痔疮一般的出血就是鲜血。所以痔疮的诊断一般就根据病史和指诊、肛门镜检查，就可以做出明确诊断。而消化道出血，由于消化道范围比较长，造成出血的原因有很多，诊断除详细的询问病史、体检，还需要做一些影像学检查，纤维内镜、选择性腹腔动脉造影等辅助检查。有时候可以多次反复地检查尚不能诊断，必要的时候还需要剖腹探查来进行明确诊断。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-21 6164次

• 如何鉴别脐疝和其它疾病？

  对于脐疝和其他的疾病的鉴别，也就是临床上常说的叫鉴别诊断。就是同样腹壁上，肚脐长出个包来。除了脐疝之外，会不会还要考虑其他的疾病。当然只要是腹壁上有包块，都会考虑是不是长瘤子。因为瘤子也有良性的，也有恶性的，最常见的良性的脂肪瘤、血管瘤，这也可能发生在脐部，还有就是刚才说到的，一旦出现脐疝出现危险，就是嵌顿了。这样的病人很多来急诊的时候，不是肚子上有个包块，他会告诉你说：“大夫，我突然腹胀、恶心、呕吐，不能排气、排便。”就是外科常说的肠梗阻的表现。我们的急诊医生和外科医生，就要看一看病人的腹部，腹壁上有没有包块，是不是因为包块嵌顿引起的肠梗阻的表现。而其他的那些像腹部其他的肿物、肿瘤。那需要做B超、CT、核磁就很容易给鉴别出来。因为疝就是腹壁上一个洞，是腹腔里的脏器钻出来了，不是腹壁上长了实性的、或者囊性的瘤子，通过一些辅助性的检查，就可以明确的区别。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 4136次

• 类风湿与其他疾病应该如何鉴别
  可以通过患者的临床表现症状、实验室检查以及影像学检查进行鉴别。类风湿在临床中比较常见，主要是指类风湿性关节炎，诊断的具体标准如下：一、早晨起来患者会有晨僵的表现，而且持续的时间至少为一小时。二、患者会有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀。三、掌指关节、近端指关节或腕关节的肿胀超过六周或12周。四、对称性肿胀，患者身体两侧会出现相同的关节炎或先后发病。五、皮下风湿结节。六、X片显示手和腕关节软骨面呈糜烂样和关节周围骨质稀疏改变。七、类风湿因子阳性。可以通过以上的结果与其它的疾病进行相鉴别。
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  谷丽梅 主任医师四平市中心人民医院

  2022-08-04 454次

• 消化性溃疡和其他疾病的鉴别
  ​慢性病呈周期性发作的节律性的上腹疼痛，且上腹疼痛可作为进食或抗酸药物所缓解的临床表现，是诊断消化性溃疡的重要依据，但是应该注意一方面有典型的溃疡、上腹痛症状者，不一定都是消化性溃疡，所以需要鉴别诊断。另一方面部分消化性溃疡患者可以不典型，甚至没有症状，因此单纯的依靠病史来做出判断是比较难的，还要通过其他的方法比如胃镜。x线钡餐检查，也是有很大的帮助的。鉴别诊断：本病需要和其他疾病鉴别，因为临床上以慢性上腹痛有关的疾病是比较多的，比如肝、胆、胰、肠、胃的其他疾病相鉴别。另外功能性消化不良常常也有和消化性溃疡相似的症状，要与这些疾病鉴别，鉴别的时候可以做胃镜检查，确定有没有胃和十二指肠溃疡的存在。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-07-29 1419次

• 如何鉴别肺动脉高压与其他疾病
  病情分析：想要鉴别肺动脉高压与其他的疾病，临床上首先可以通过患者的症状和体征来进行判断，其次给患者完善相应的检查，比如超声心动图或者是做右心导管检测来进一步明确是否存在严重的肺动脉高压。意见建议：对于肺动脉高压所导致出现的慢性血管闭塞性疾病，临床上一般推荐使用前列腺素的衍生物来进行治疗，多数患者可以取得很好的治疗效果。临床上一般推荐使用贝前列素钠片凯纳。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-14 1501次

• 如何鉴别胆囊炎与其他腹部疾病
  胆囊炎应该与消化道溃疡、穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌、结肠肝曲癌或以及右侧肺炎、胸膜炎和肝炎等疾病相鉴别。胆囊炎会有明显的黄疸、腹痛、高热症状，另外有胆结石的病史。但诊断胆囊炎主要依靠影像学检查，影像学检查是鉴别胆囊炎与其他疾病的最主要方法。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-20 2201次

• 肛周脓肿与痔疮如何鉴别
  痔疮与肛周脓肿的鉴别点有很多，但是在临床上主要有以下几点：第一，发病原因。痔疮的发病原因主要是因为大便干结，排便困难或者排便时间过长，而肛周脓肿的发病原因主要是肛腺的感染。第二，疾病情况。痔疮它是因为种种原因而引起的肛垫下移或者说静脉迂曲，也就是正常组织的形态异常。而肛周脓肿则是肛周软组织的化脓性病
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 1060次

• 气胸应该和什么疾病相鉴别？
  气胸需要和慢性阻塞性肺疾病、肺大泡、急性心肌梗死、肺栓塞进行鉴别，慢性阻塞性肺疾病的呼吸困难是长期缓慢加重，而气胸发病比较急促，二者相互通过叩诊、胸部x线、ct就可以辨别。急性心肌梗死，有类似于气胸的临床表现，但患者常常有冠心病、高血压病史，死于气胸的临床表现，心音性质及节律改变，无气胸的体征，二者
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 229次