急性左心衰竭的治疗原则

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医生主讲实录

急性左心衰竭的治疗原则是尽快纠正缺氧和严重呼吸困难。立即取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少静脉的回流。立即给予高流量吸氧,必要时给予无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧。静脉通道开放,留置导尿管,心电监护及经皮血氧饱和度监测。

吗啡3-5mg静脉注射,不仅可以使患者镇静,减少躁动所带来的额外的心脏负担,同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。快速给予利尿,有利于肺水肿的缓解。给予氨茶碱解除支气管痉挛,可扩张外周血管。给予洋地黄类药物增强心肌收缩力。如果血压过高,可给予硝普钠扩张动静脉。

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