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• 冠脉造影术后并发症有哪些

  冠脉造影术后并发症有穿刺位置出血、感染，严重过敏反应，动脉损伤、破裂，心律失常等。冠脉造影是属于一种有创的检查，是经过骨动脉桡动脉进行穿刺、置管，从而打造影剂，因此在局部穿刺位置可能会有出血、感染。打造影剂的过程中，有些人可能对造影剂是过敏的，此时可能会出现严重的过敏反应，而造影剂进入人体以后，排出会增加肾脏的负担，因此做完造影以后嘱患者大量饮水，促进造影剂的排出。在进行冠脉造影的过程中，导管进入到人体的血管当中，因为导管是偏硬的，有可能会造成局部的血管，甚至大的主动脉出现损伤、破裂，甚至出血，此时可能会面临着急诊手术。而导管深入到主动脉根部，临近心脏的过程中，也可能会因为导管的原因诱发心律失常，如果出现严重的心律失常，可能要面临急诊手术，甚至抢救的风险。因此冠脉造影是有创的检查，需要患者入院治疗，而且是存在一定风险的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 4671次

• 哪些患者需要进行冠脉造影检查？

  如果男性大于50岁以上、女性大于55岁以上，此时又存在明确的风险因素的患者，比如抽烟、高血压、高脂血症、糖尿病等，都建议进行冠脉造影检查。患者主诉也是非常典型的，如心前区、胸前区有明确的压榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有紧缩感，上腹有不舒服等，都建议进行冠脉造影检查，这是因为冠脉造影对于冠心病而言诊断是金标准，一旦发现有冠脉狭窄便可诊断于冠心病。还有一类人群是原来就放过支架或者做过搭桥，此时再次出现相类似的临床症状也建议进行冠脉造影检查，尤其是原来放过支架的人群，此时做冠脉CT检查可能效果并不好，对于支架内狭窄是没有办法准确清晰做出判断的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 3516次

• 冠脉支架的禁忌症有哪些
  冠脉支架植入的禁忌症主要包括出血性疾病；严重肝肾功能障碍；无保护左主干病变，或左主干末端和分叉病变，冠状动脉多支严重弥漫性血管病变，尤其是合并有糖尿病的患者；患者左室射血分数小于40%；小于2mm的小血管病变或冠脉狭窄程度小于50%的病变；心肌梗死合并有室壁瘤，需要行室壁瘤切除的患者。患者家属不能充分同意，一般不建议进行支架植入，同时支架植入的患者要严格卧床休息，切忌过度用力或移动，避免发生急性支架内血栓，需要定时服用抗血小板药物，定期复查。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-22 2879次

• 冠脉造影适应症有哪些
  冠状动脉的适应症是很广的，凡是怀疑有冠状动脉病变的都是它的适应症。在做这一个检查的时候一定要注意术前训练床上的排尿，以及连续咳嗽的动作，术前6个小时不能吃饭，不能喝水，但是可以用药。术后动脉穿刺部位应该按压15-20分钟，用来彻底止血。还要通过加压包扎的方式，一般选择沙袋压迫6个小时。做手术的这侧肢体应该制动12小时，并且注意观察穿刺部位有没有出血，血肿以及足背动脉的搏动情况，观察一下心率，血压，还有心电图的变化。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-15 1522次

• 冠脉支架的禁忌症有哪些
  病情分析：术前有出血倾向的、三个月内脑血管意外病史、正在服用抗凝药物有如阿司匹林、力抗栓和抗凝剂治疗禁忌者，冠状动脉血管直径＜2.5mm，或者伴有血管畸形。病变部位血栓过大无法取出。意见建议：一般术前需要对患者进行完善的术前评估，需要检查出凝血时间以及血小板功能，术前三天需要停用抗凝药，必要时可先进行冠脉造影。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-17 902次

• 胃肠造影的禁忌症有哪些
  病情分析：胃肠造影的禁忌症包括消化道穿孔、梗阻以及出血急性期。胃肠道造影检查对于消化道肿瘤有协助诊断的价值，但是不能确诊，进一步确诊还需要完善胃肠镜检查以及内镜下活检病理学检查。意见建议：如果是进行上消化道造影检查，患者应空腹6小时以上。一般是前一天晚饭后不再进食，第2天上午到医院去进行检查。如果是做结直肠的造影检查，也就是钡灌肠检查，要先给病人进行清洁灌肠。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-05 1102次

• 冠脉搭桥术的禁忌症有哪些？
  冠脉搭桥术的目的是通过手术重建冠状动脉血液循环，立即为狭窄远端缺血心肌提供足量的氧和血，改善心肌供血，改善症状，提高生活质量延长患者的寿命。冠脉搭桥术的手术禁忌症，主要有:一，绝对禁忌症，冠状动脉狭窄远端，血管腔内内径小于1.0毫米，狭窄或阻塞冠状动脉的供血区已完全无存活心肌。心绞痛不严重而有慢性心
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 165次

• 静脉肾盂造影禁忌症有哪些
  已有肾、输尿管、膀胱病变的时候或者是有不能解释的泌尿系统症状可以做静脉肾盂造影，但是如果患者有以下情况是属于禁忌的：第一，对碘过敏的患者。第二，有过敏史或者过敏体质的患者，比如哮喘、荨麻疹等。第三，慢性肾功能不全，ckd3到5期时造影剂肾病的高危因素，特别是糖尿病肾病，有了肾功能损害者应该注意选择的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 150次