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• 股骨头坏死要与哪些疾病相鉴别

  股骨头坏死是由于髋部的血运的问题，造成了股骨头的血运破坏，然后股骨头出现坏死。它的疼痛多半集中在髋部周围，但是有一部分病人疼痛是在后臀部，甚至偏于腰或者是往大腿以下，甚至向膝关节、小腿放散。因此这部分病人会被误诊为腰的问题。腰椎有一些病变也会引起疼痛，甚至放散到大腿的后侧，臀部的周围，也会被误诊为髋关节的问题。股骨头坏死的病人，大概有百分之三四十的病人，最初看病的时候，会被认为是腰部的问题，而做腰部的检查，而忽略了髋部的问题，没有做髋部的检查，这种延误是由于缺乏经验的大夫造成的。那么这种情况下，如果有髋部的疼痛，或者后臀部的疼痛，要跟医生说清楚，使医生围绕着髋部也做一些检查，避免发生认为是腰的问题，而造成髋部的股骨头坏死的一个误诊。

  

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  郭晓忠 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-24 1282次

• 股骨头坏死鉴别诊断

  股骨头坏死怎么诊断，首先需要，寻找这种疾病的原因，比如说长期服用激素的患者，那么这一段时间内，出现了关节的疼痛，需要及时去就诊，诊断的方法，一个是我们，是需要询问病人的，这种外伤史，服药史，以及酒精的使用史，然后还有，就是要根据病人的疼痛，进行手法检查，进行髋关节的各项的活动，看看是否能够达到，异常的一个标准。剩下就是要，通过医学的一些检查，比如说X光，核磁等系列的检查，去诊断股骨头坏死，目前临床上最常用的，就是髋关节的核磁，它是比较敏感的，它对Ⅰ期Ⅱ期的，这种股骨头坏死的早期发现，都是很有帮助的，所以在临床上，我们主要通过，病人的病史查体，以及影像学检查，去诊断股骨头坏死。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 6157次

• 股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，一是要与髋关节滑膜炎相鉴别，因为股骨头坏死以后会出现髋关节部位疼痛，并且疼痛主要集中在腹股沟区，在盘腿活动时，疼痛会有明显的加重；而髋关节滑膜炎发生以后也会导致髋关节有明显的疼痛，并且会引发髋关节积液，导致腹股沟区也会有明显的疼痛情况，并且在盘腿时疼痛也会有加重。第二就是与髋关节退变骨性关节炎相鉴别，在出现髋关节骨性关节炎以后，也会有髋关节部位明显的疼痛症状。第三就是与腰椎间盘突出相鉴别，因为在股骨头坏死的早期，病人会有腰部疼痛以及臀部疼痛的情况，而腰椎间盘突出以后，病人就会有腰部以及臀部疼痛的症状。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-25 1391次

• 缺血性股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  缺血性股骨头坏死会引起髋关节的疼痛以及功能障碍。凡是会导致髋关节疼痛以及功能障碍的疾病，都应该与缺血性股骨头坏死进行鉴别，有可能是髋关节严重的滑膜炎，也有可能是股骨头内的一些肿瘤性疾病，对于老年的患者来讲，还有可能是股骨头的骨折或者股骨颈骨折。另外严重的髋关节骨性关节炎以及髋关节先天性发育不良也会引起髋关节的疼痛以及功能障碍，所以这些疾病也应该与缺血性股骨头坏死进行鉴别。一般来讲，积极的进行X线检查，CT检查以及磁共振检查能够有效的鉴别这些疾病。对于缺血性股骨头坏死，在早期可以积极的进行保守治疗，主要是减轻髋关节的疼痛，改善关节的功能。到了股骨头坏死的晚期，常常需要进行关节置换手术。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-31 1099次

• 小儿股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：小儿股骨头坏死要与其他髋关节疾病相鉴别，如小儿股骨骺炎，髋关节一过性滑膜炎、髋关节结核，以及其他一些关节炎、骨髓炎等。意见建议：小儿出现髋关节疼痛、走路跛行时，要及时到正规三甲医院骨科就诊，通过X光片、CT等专科检查，明确诊断，早诊断，早治疗。生活上注意休息，不要劳累。避免剧烈运动，适当增加营养，多吃含钙丰富的食物。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-19 401次

• 股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：股骨头坏死应与下列疾病相鉴别，如髋关节滑膜炎，腰椎间盘突出症，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎以及股骨颈或股骨头的骨折，还有髋关节的脱位。意见建议：如果出现髋关节部位的疼痛，要根据有没有外伤病史，首先要完善影像学检查及实验室检查，明确病因，然后再进行下一步处理。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-22 901次

• 股骨头坏死中医鉴别诊断
  股骨头缺血性坏死这种疾病是一种西医上的疾病，进行鉴别诊断主要还是根据影像学来检查，所以从中医上是不能够进行鉴别诊断的。因为有很多的疾病都会引起髋关节的疼痛以及功能受限，中医上不能够看到股骨头坏死的程度，不能够明确是不是股骨头缺血性坏死，所以进行中医鉴别诊断没有太大的意义。对于股骨头坏死这种疾病首先会
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-16 418次

• 小儿股骨头坏死的检查
  小儿出现了股骨头坏死，一般要进行相关的体格检查以及相关的辅助检查，比如进行体格检查时，可以发现患者的髋部疼痛，进行4字试验，一般患者会出现4字试验阳性。有的患者会出现跛行，特别观察患者行走的时候，一般会出现跛行或者是蹒跚步态。一般还要进行相关的x片检查，磁共振检查，这样可以观察到患者股骨头坏死的严重
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 68次