问小儿股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别

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• 股骨头坏死要与哪些疾病相鉴别

  股骨头坏死是由于髋部的血运的问题，造成了股骨头的血运破坏，然后股骨头出现坏死。它的疼痛多半集中在髋部周围，但是有一部分病人疼痛是在后臀部，甚至偏于腰或者是往大腿以下，甚至向膝关节、小腿放散。因此这部分病人会被误诊为腰的问题。腰椎有一些病变也会引起疼痛，甚至放散到大腿的后侧，臀部的周围，也会被误诊为髋关节的问题。股骨头坏死的病人，大概有百分之三四十的病人，最初看病的时候，会被认为是腰部的问题，而做腰部的检查，而忽略了髋部的问题，没有做髋部的检查，这种延误是由于缺乏经验的大夫造成的。那么这种情况下，如果有髋部的疼痛，或者后臀部的疼痛，要跟医生说清楚，使医生围绕着髋部也做一些检查，避免发生认为是腰的问题，而造成髋部的股骨头坏死的一个误诊。

  

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  郭晓忠 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-24 1281次

• 股骨头坏死鉴别诊断

  股骨头坏死怎么诊断，首先需要，寻找这种疾病的原因，比如说长期服用激素的患者，那么这一段时间内，出现了关节的疼痛，需要及时去就诊，诊断的方法，一个是我们，是需要询问病人的，这种外伤史，服药史，以及酒精的使用史，然后还有，就是要根据病人的疼痛，进行手法检查，进行髋关节的各项的活动，看看是否能够达到，异常的一个标准。剩下就是要，通过医学的一些检查，比如说X光，核磁等系列的检查，去诊断股骨头坏死，目前临床上最常用的，就是髋关节的核磁，它是比较敏感的，它对Ⅰ期Ⅱ期的，这种股骨头坏死的早期发现，都是很有帮助的，所以在临床上，我们主要通过，病人的病史查体，以及影像学检查，去诊断股骨头坏死。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 6157次

• 小儿股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  在在小儿出现股骨头坏死以后，相鉴别的疾病：第一，是要与小儿髋关节滑膜炎相鉴别，在出现髋关节滑膜炎积液以后，就会导致髋关节部位有酸胀疼痛，小儿在走路时也会出现腿瘸的情况。第二，就是与小儿先天性髋关节部发育不良相鉴别，比如说有先天性髋臼发育不良，先天性髋关节半脱位，脱位的情况，在活动时也会出现髋关节部酸胀疼痛以及走路时有跛行的情况。第三，就是与髋关节部位外伤相鉴别，特别是外伤以后引起了小儿髋关节周围韧带，关节囊以及内部的骨质损伤以后，也会引发髋关节部有明显的疼痛，活动受限。
  语音时长 01:22”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-02 1037次

• 股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，一是要与髋关节滑膜炎相鉴别，因为股骨头坏死以后会出现髋关节部位疼痛，并且疼痛主要集中在腹股沟区，在盘腿活动时，疼痛会有明显的加重；而髋关节滑膜炎发生以后也会导致髋关节有明显的疼痛，并且会引发髋关节积液，导致腹股沟区也会有明显的疼痛情况，并且在盘腿时疼痛也会有加重。第二就是与髋关节退变骨性关节炎相鉴别，在出现髋关节骨性关节炎以后，也会有髋关节部位明显的疼痛症状。第三就是与腰椎间盘突出相鉴别，因为在股骨头坏死的早期，病人会有腰部疼痛以及臀部疼痛的情况，而腰椎间盘突出以后，病人就会有腰部以及臀部疼痛的症状。
  语音时长 01:24”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-25 1390次

• 股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：股骨头坏死应与下列疾病相鉴别，如髋关节滑膜炎，腰椎间盘突出症，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎以及股骨颈或股骨头的骨折，还有髋关节的脱位。意见建议：如果出现髋关节部位的疼痛，要根据有没有外伤病史，首先要完善影像学检查及实验室检查，明确病因，然后再进行下一步处理。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-22 901次

• 缺血性股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：最主要的与下列疾病相鉴别，如一过性骨水肿，股骨头滑膜疝，髋关节骨性关节炎，髋关节结核。如果有外伤的患者，还要排除股骨颈或转子间骨折。意见建议：对于髋关节疼痛的患者，应及时到正规医院关节外科门诊就诊，通过查体得出初步诊断，并完善x线片检查，明确是否存在股骨头坏死，必要时还应完善髋关节磁共振检查。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-18 701次

• 股骨头坏死中医鉴别诊断
  股骨头缺血性坏死这种疾病是一种西医上的疾病，进行鉴别诊断主要还是根据影像学来检查，所以从中医上是不能够进行鉴别诊断的。因为有很多的疾病都会引起髋关节的疼痛以及功能受限，中医上不能够看到股骨头坏死的程度，不能够明确是不是股骨头缺血性坏死，所以进行中医鉴别诊断没有太大的意义。对于股骨头坏死这种疾病首先会
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-16 418次

• 小儿股骨头坏死的检查
  小儿出现了股骨头坏死，一般要进行相关的体格检查以及相关的辅助检查，比如进行体格检查时，可以发现患者的髋部疼痛，进行4字试验，一般患者会出现4字试验阳性。有的患者会出现跛行，特别观察患者行走的时候，一般会出现跛行或者是蹒跚步态。一般还要进行相关的x片检查，磁共振检查，这样可以观察到患者股骨头坏死的严重
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 68次