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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13619次

• 肩关节脱位的治疗方法

  肩关节脱位后应尽快复位固定，最常采用的治疗方法是闭合复位，常用麻醉下足蹲法或回旋法复位，然后肩肘带固定制动，复位时手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等医源性损伤。有少数病人如出现肌腱的卡压、伴有肱骨外科颈骨折、肩胛盂大块骨折，合并神经或血管损伤等，则易闭合复位不能成功，需要手术治疗。对陈旧性肩关节脱位，手法复位困难，也需手术治疗。肩关节复发性脱位，发作频繁，影响工作及生活，需手术治疗。常规选用肩关节镜下修补手术。脱位复位后可服用活血化淤、消肿止痛药物。正确有效的肩关节功能锻炼，恢复肩关节功能。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2691次

• 肩关节脱位如何保养
  肩关节脱位的患者，在经过治疗之后可以采取如下的方式来进行保养：第一，要注意肩关节的保暖，很多肩关节脱位的患者在恢复之后，由于不注意保暖，经常会并发肩周炎的情况，所以说在天气变化或者是寒冷的时候一定要增加衣着，并且适当的做一下肩关节的热敷。第二，要做到充足的功能锻炼，在此需要注意该类患者做功能锻炼的时候，一定要在医生的指导下进行，因为功能锻炼做不到位，起不到锻炼肩关节的作用，而如果功能锻炼做的过度，是有可能导致肩关节出现习惯性脱位或者是肩关节脱位复发的。在这个时候主要是增加肩关节周围的肌肉力量，并且使关节囊撕裂的部位，产生黏连，继而增加肩关节的稳定性。在这个时候可以通过手持哑铃外展肩关节的方式进行锻炼，而关于肩关节的活动度则可以在医生的指导下做肩关节的环转活动，除此之外患者再锻炼一段时间之后还要定期的回骨科进行复查。
  语音时长 01:42”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-19 2871次

• 肩关节脱位复位以后怎么保养
  肩关节脱位复位以后，年轻人建议制动至少四周，老年人建议制动至少两周。若肩关节制动期间出现疼痛和力弱，这种症状若持续存在，要高度警惕有肩袖损伤或其他病变存在，建议到医院检查，进一步行B超或者磁共振、肌电图等检查，评估是否伴随有病变。若无伴随病变，疼痛缓解可行功能锻炼，有症状的肩袖损伤，可选择手术治疗。
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  赵玉龙 主治医师新乡市中心医院

  2019-05-20 1441次

• 肩关节脱位后如何保养
  病情分析：肩关节脱位之后，大部分情况下需要在麻醉的状态下进行手法复位，越早越好，手法复位之后还要适当的进行固定3~4周的时间，同时积极的完善核磁共振检查，如果具有手术指征进行手术治疗。意见建议：在固定的期间，要适当的活动手指以及上肢肌肉的等长收缩功能锻炼，减轻肌肉萎缩，防止静脉血栓形成。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-20 1003次

• 诊断肩关节脱位方法
  肩关节后脱位时常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性。由于肩峰下型后脱位最为常见，且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故摄片报告常为阴性。但仔细阅片仍可发现以下异常特征：1.由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”，大、小结节影像重叠。2.肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽，通常认为其间隙大于6mm，即可诊断为异常。3.正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失。4.肱骨头与肩胛盂的关系不对称，表现为偏高或偏低，且与盂前缘不平行。 高度怀疑肩关节后脱位时应加摄腋位片或穿胸侧位片，则可发现肱骨头脱出位于肩胛盂后侧。必要时作双肩CT扫描，即可清楚显示出肱骨头关节面朝后，且脱出关节盂后缘;有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘形成卡压而影响复位，或关节盂后缘的骨折。诊断可以通过x线摄片可明确脱位类型及有无骨折，还有肩部和上肢外伤史。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 801次

• 肩关节脱位如何保养
  肩关节脱位的患者，在经过治疗之后可以采取如下的方式来进行保养：第一，要注意肩关节的保暖，很多肩关节脱位的患者在恢复之后，由于不注意保暖，经常会并发肩周炎的情况，所以说在天气变化或者是寒冷的时候一定要增加衣着，并且适当的做一下肩关节的热敷。第二，要做到充足的功能锻炼，在此需要注意该类患者做功能锻炼的时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 164次

• 诊断肩关节脱位方法
  肩关节后脱位时，常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性，由于肩峰下型后脱位最为常见，且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故摄片报告常为阴性，但仔细阅片仍可发现以下异常特征：1.由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”，大、小结节影像重叠。
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 78次