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• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿的病因

  糖尿病性黄斑水肿，是在所有发生黄斑区水肿的疾病当中，机制最复杂的一种，原因是多方面的。首先由于糖代谢的异常，而导致视网膜血管内皮细胞代谢的异常，从而破坏了视网膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，导致水渗漏到组织当中，出现水肿。这是由于细胞代谢异常而引起的，在这个过程当中，还会伴随有炎症的机制，也就是在破坏过程当中，还可能会出现炎症反应，而导致视网膜血管内皮细胞的破坏。同时随着病变的进展，有很多视网膜毛细血管都闭塞了，导致大片的视网膜缺血缺氧。这个时候缺血本身，刺激眼内产生了异常的细胞因子，也会刺激组织发生水肿，所以综合了代谢异常、炎性改变以及缺血，这三方面的因素，综合而形成的视网膜血管内皮细胞破坏，血管壁通透性增加，而导致血管内的水分，渗漏到组织当中来，而引起了黄斑水肿。这是糖尿病黄斑水肿形成的原因，是相当复杂的。

  

  01:52
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 4738次

• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级

  从专业上讲，糖尿病黄斑水肿不进行分级，而是要分类。根据分类的标准不同，我们可以把它分成累及黄斑中心凹，和不累及黄斑中心凹。累及黄斑中心凹，必将对患者的视力产生严重的影响。而没有累及黄斑中心凹的患者，视力可能还是正常的，但是可能在不久的将来会出现视力下降。另外一种分型的标准叫做局灶性黄斑水肿，或弥漫性黄斑水肿，根据黄斑水肿的范围不同而分型的。范围小的，只在局部的水肿叫局灶性。如果是弥漫的，整个黄斑区都出现了水肿，就叫做弥漫性黄斑水肿。另外还会根据黄斑水肿将来对患者视力造成的威胁，我们分成临床有意义型黄斑水肿，和无临床意义的黄斑水肿。从它的名词就可以知道，没有临床意义的，显然对患者的视力影响不大。而有临床意义的，尽管现在可能患者视力还没有感觉到视力下降，但是必将严重的影响患者的视力。所以根据黄斑水肿不同的分型，也指导了我们进行不同的药物治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 9612次

• 糖尿病视网膜病变病因
  糖尿病是视网膜病变的主要发病原因，它是一种常见的代谢性疾病，会引起全身许多组织器官的广泛损伤。其中的糖尿病视网膜病变，是糖尿病最严重的并发症之一，也是一种常见的致盲眼病之一。它的发生率主要与糖尿病的病程以及控制程度有关系，糖尿病病程越长，则糖尿病视网膜发生病变的几率越高。其主要原因，糖代谢紊乱是其根本的原因。它是由于长期的高血糖导致了毛细血管自身的调节失常，从而导致内皮细胞屏障功能受损，血液成分析出，毛细血管闭塞，从而引起了广泛的视网膜缺血、缺氧，引起视网膜水肿和新生血管的形成，以上即为糖尿病视网膜病变的病因。
  语音时长 1:53”
  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-07-30 1271次

• 糖尿病性视网膜病变病因
  糖尿病性视网膜病变早期可无感觉，随着病变发展而有不同程度的视力障碍，严重时则完全失明，眼底主要表现为视网膜微血管瘤出血、渗出与静脉的特殊改变。根据眼底改变可分为单纯性与增殖性。单纯性病变主要为视网膜毛细血管床血管改变，微血管瘤，类脂质渗出于小的视网膜内出血。其病理机制，血管渗漏和闭塞，黄斑部位水肿或局部缺血是导致视力减退的主要原因。增殖性是由单纯性进一步发展的结果，由于血管变化，毛细血管内皮细胞开始增殖，缺氧的网膜组织释放出血管增殖物质，促使形成新生血管，进而导致出血、机化而发生增殖性病变并造成极其严重的不良后果。
  语音时长 1:27”
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 1214次

• 糖尿病性视网膜病变属于黄斑吗
  病情分析：糖尿病性视网膜病变并不属于黄斑。黄斑是视网膜上的正常结构，但是糖尿病性视网膜病变有可能影响到黄斑的健康，造成黄斑水肿，从而引起患者视力下降，可以通过做OCT检查来确诊。意见建议：糖尿病患者应该及时进行治疗，在发病早期通过眼底激光治疗，能够阻止和延缓病情加重，避免黄斑水肿出现。如果已经出现了黄斑水肿，可以通过在玻璃体内注射康柏西普，阿柏西普等抗新生血管药物进行治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-27 201次

• 糖尿病多久视网膜病变
  病情分析：糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果血糖持续升高的话，通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议：糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生，应当及时进行检查，主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断，例如可以做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，眼底彩照检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-23 201次

• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿是怎么回事
  糖尿病视网膜病变黄斑水肿考虑是不注意控制饮食、过度熬夜、没有及时治疗等原因导致的，患病后需要控制饮食，养成良好作息习惯，遵医嘱规范治疗等方法改善。1、不注意控制饮食：如果糖尿病患者平时不注意饮食控制，长期吃高糖、高脂等食物，比如糖果、奶油蛋糕、肥肉以及炸鸡等，就会影响到病情控制，导致血糖进一步升高，
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-30 0次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次