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• 出血性脑卒中严重吗

  出血性的脑卒中是很严重的，不管出血量的大小，蛛网膜下腔出血也好，脑实质的出血也好，它对神经系统的打击是非常严重的。发病急、来得快，打击比较严重，可以引起剧烈的头疼，可以引起恶心、呕吐，可以引起脑水肿，可以引起神志障碍，可以引起脑疝等等。所以它相对来说，比缺血性的脑血管病要来得及，情况要严重，对生命的危机也比较严重。所以对它的治疗应该很重视，应当是采取紧急的措施、急诊，最好是就地治疗，在转院的过程中，有可能发生二次出血，或是加重脑疝的形成等等。所以对于出血性的脑卒中治疗的原则就是，紧急救治、就地治疗、防止脑疝的形成、止血、降颅压、防止合并症、保持呼吸道的通畅等等。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2216次

• 出血性脑梗死治疗

  对一些脑梗死的病人，在进行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治疗之后，血管一部分会再通，再通之后可能会出现渗血。这种情况下，往往是发生在大面积脑梗死的基础上。据统计，大面积脑梗死是小梗死的12倍之多。对这种出血性脑梗死的有两种类型，一种是渗血不形成血肿，出血量比较小。此时如果发现立即停止抗凝抗血小板等治疗，如果出现血肿型的，病人组织水肿比较厉害，然后就要请外科进行治疗。此时病人症状比较重，就应该进行去骨瓣减压，往往预后比较差，这在治疗过程中，应该尽量避免出现出血，但是一旦出现出血之后，应该进行积极的干预，避免病情的持续加重。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-11 1781次

• 出血性脑梗塞
  出血性脑梗塞是指脑动脉主干和其分支栓塞或血栓形成，发生脑梗塞后出现动脉再开通，血液从病变的血管露出或穿破血管进入脑组织而形成。原发病是脑梗塞，梗塞的动脉血管再通后又合并出血，临床特点是原有症状和体征加重并出现新的症状体征。其症状和体征加重的程度取决于出血量的多少，出血的时间以及是否应用抗凝、溶栓、扩容及扩血管药物治疗。一般而言渗出性出血症状加重多不明显，梗塞后一周内出血者往往症状较重，第二周以后再出血者症状多无明显加重。早期使用抗凝剂溶栓剂及扩血管药物治疗后，可使临床症状加重，加重的表现是意识障碍、颅内压高、瘫痪程度加重或出现新体征等。严重者预后不良，有时虽无症状恶化，但经过一段时间的治疗后无效者，也有继发性性出血的可能。
  语音时长 1:33”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-24 3791次

• 脑出血性脑梗塞
  脑出血、脑梗塞都属于神经系统疾病，中医上我们都可以称之为中风。二者在发病原因上也具有一定的相似性。比如说高血压病、抽烟、饮酒等，都可以导致患者发生这两种疾病。所以，有时候这两种疾病往往同时发生。比如说，有些患者发生脑梗塞之后也容易并发少量的出血转化。而有的患者发生脑出血之后也容易发生脑梗死等。当患者不管是出现这两种疾病的哪一种疾病，都应该予以重视，尽早的进行干预治疗。患者之所以会发生脑出血、脑梗塞等，与患者本身的基础疾病以及不好的生活习惯等密切相关。所以，患者平素的话应该遵医嘱口服药物，控制好本身的基础疾病，而且也应该养成一个健康的生活方式。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-04-03 1158次

• 脑出血脑梗塞怎么影像鉴别
  脑出血和脑梗塞做CT就可以鉴别，脑出血和脑梗死性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别：第一，脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。第二，脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗死多在安静休息时发病。第三，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也会升高，意识障碍重。脑梗死发病时血压多为正常，无头痛、呕吐等症状，神志清醒。当然，个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗死相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人，出现颅内压增高、意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分，最好尽早做CT扫描检查。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 801次

• 脑出血脑梗塞的影像学区别
  脑出血和脑梗塞主要是通过颅脑ct或者磁共振检查来发现的，ct上脑出血是表现为颅内的高密度影，表现为团块状的。另外会因为压迫周围脑组织导致周围的脑组织水肿，可以在血块的周围出现一圈低密度的影响，同时还会压迫中线导致中线向对侧的移位，移位超过1厘米，说明就是有脑疝存在，就需要进行手术处理。而脑梗塞在ct上主要是表现为低密度病灶，而在脑梗塞急性期，8小时以内是ct看不出来的，超过8小时才能够看到，通过这典型的影像学区别，两者就能够进行区分。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1501次

• 出血性脑梗塞症状
  出血性脑梗塞在症状方面，一般情况下一开始主要是表现为脑梗塞的症状，患者会有意识障碍，完全性或者不完全性的失语、头痛、眩晕、呕吐、偏盲、偏身感觉障碍、运动性的供给失调、甚至出现大小便失禁，另外对于出血性脑梗塞，除了早期的脑梗塞症状以外，往往在疾病的过程当中，会出现原有的症状加重，分为两种类型：1、早发
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 138次

• 出血性脑梗塞危险期
  出血性的脑梗死是指在脑梗死期间，缺血性的血管重新恢复血液灌流，导致的梗死区内出现一些继发性的出血。这种情况往往是一些大面积的脑梗死继发的一些脑出血，需要进行一些规范的治疗。危险期一般是在出血期的三到五天之后，需要根据出血量的大小来制定一个合理的治疗方案，如果出血量少，需要对症治疗。如果出血量大的时候
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 152次