狭窄性腱鞘炎的治疗方法

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医生主讲实录

狭窄性腱鞘炎的治疗分手术治疗和非手术治疗。其中非手术治疗局部制动和腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或复方倍他米松有很好的疗效,但注射一定要准确,可直接注射到腱鞘邻近的骨膜附近,注入皮下组织则无效,一旦注入桡动脉浅支则有可能发生桡侧三个手指血管痉挛或栓塞导致指端坏死。

非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术,注意切口两侧的皮神经和血管充分暴露腱鞘,认准腱鞘狭窄增厚的范围,用尖刀沿着肌腱方向纵向从一侧切开腱鞘,切开范围要足够长,两侧各减去约0.3公分以彻底解除狭窄,避免复发。小儿先天性狭窄性腱鞘炎非手术治疗通常无效,应行手术治疗。

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