狭窄性腱鞘炎的治疗

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医生主讲实录

主要指的扳机拇,扳机拇是的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗,30%的扳机拇患儿一岁前可以自发缓解,扳机拇的自发缓解率略高于50%,长期观察儿童扳机拇有自愈的可能性,非手术治疗目前存在争议,采用被动屈伸关节治疗和支具治疗,可能有一定的疗效,一般临床三岁左右进行手术不会对患儿造成负面影响,适当的观察一段时间是合理的。

大于一岁的四期患儿是需要手术的,三期和二期的患儿可以采用保守和手术的方式,所以推荐对持续存在弹响的一岁以上患儿可以采用手术,手术是在长指关节处沿皮纹切口顿性分离皮下组织,保护指神经,松解第一环形滑车,显露拇长屈肌腱,过度伸拇指,指间关节活动灵活,然后关闭切口,在术后需要定期换药并可以在术后两周拆线,术后24到48小时内被动活动,拇指关节一次以防止粘连发生,同时配合功能锻炼。

以上内容仅供参考

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