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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5215次

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 4802次

• 胃癌如何鉴别诊断
  对于大多数胃癌患者，经过外科医师初步的诊断后，在经过X射线钡餐，或者是胃镜检查都可获得正确的判断。但是在少数情况下胃癌需要与胃的良性溃疡，胃的间叶源性肿瘤，胃的良性肿瘤以及慢性胃炎相鉴别。胃的良性溃疡是一般病程比较长常有典型的溃疡疼痛反复发作的病史，抗酸制剂治疗比较有效，多不伴有食欲减退。第二个是胃淋巴瘤，胃淋巴瘤占胃恶性肿瘤的2%到7%，常广泛侵入胃壁形成一大片溃疡。胃肠道间质瘤是发生于间叶源性的肿瘤，肿瘤膨胀性生长向黏膜和黏膜下浸润形成球形或分叶状肿块。还有是胃的良性肿瘤，胃良性肿瘤约占全部胃肿瘤的2%左右，前者常为胃腺瘤，一般体积比较小发展比较缓慢，多无明显的临床表现，胃镜下可表现为黏膜下的一个肿块。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-02 1670次

• 胃癌的鉴别诊断
  一、胃溃疡，行胃镜检查及活检有助于鉴别。二、慢性胃炎，慢性胃炎的症状与胃癌很相似，加之胃窦胃炎的x线征象如粘膜粗乱、充盈缺损等更容易混淆，行胃镜检查及活检有助于最后鉴别。三、临近器官的肿瘤，如肝脏、胰腺、结肠、肾脏等脏器的肿瘤，也可在上腹部有包块，病以包块压迫胃而出现一系列食欲不振、幽门梗阻等症状，加之x线也可有假象酷似胃癌，可以通过胃镜检查予以鉴别。
  语音时长 1:02”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-20 3088次

• 如何鉴别诊断胃癌
  病情分析：胃癌的相关临床症状与胃炎、胃溃疡、胃淋巴瘤、胃肠间质瘤以及胃良性肿瘤都比较相似，可以通过影像学检查、实验室检查以及胃镜和胃组织病理学活检来进行鉴别诊断。意见建议：胃癌的预后相对于其他多数恶性肿瘤疾病来讲是比较好的，影响其预后的主要因素为治疗时机的早晚，所以建议患者应当定期进行相关检查，发现异常，及早进行治疗。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 502次

• 胃癌胃溃疡影像怎么鉴别诊断
  X线区别，主要是钡餐造影的区别，胃癌病人可发现恶性溃疡影像或肿块影。边缘不齐，直径大于2.5厘米。而胃溃疡者龛影，是胃溃疡所致胃壁局限性缺损被造影剂钡剂充填后所形成的影像。 从侧面观察可发现龛影突出胃壁轮廓之外，还可呈现半圆形、三角形、乳头形。深度可在0.5～1厘米。从正面看影像可见圆形或椭圆形的限局性阴影斑。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-20 1904次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次

• 胃癌的ct鉴别诊断
  胃癌的CT典型的表现需要和以下几种疾病进行影像学的鉴别：第一个，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表现以胃壁弥漫性增厚为主，病灶边缘比较光滑，临近侵犯不是特别明显，管腔狭窄不明显，胃壁蠕动情况还可以，增强后强化不明显但是密度比较均匀。第二个，胃平滑肌瘤，呈现一个圆形或类圆形，密度均匀和不均匀，中央可见，低密度影
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 1225次