问胃癌胃溃疡影像怎么鉴别诊断

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• 胃溃疡影像表现

  胃溃疡是消化科的常见的疾病，它是一种损伤因子增强或者胃的防御能力减弱造成的胃黏膜的损伤，我们在胃内就可以看到一种胃黏膜的缺损。在影像学上的检查，主要的是上消化道造影，就是我们老百姓说的喝个白色的钡餐和白糊涂，我们在喝了造影之后，我们通过X线来透视。那么在X线下，我们就可以看到一些典型的龛影表现，因为这个地方是有黏膜缺损的，我们的钡剂也是在这里是出现了充盈缺损，那么我们在片子上就可以看到一个龛影，在影像学上就是典型的龛影的表现。周围有的时候，会有一些激惹的现象，但是这只是间接表现，它的最后的确诊还是要靠胃镜的。影像学不是它的确诊的依据。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2517次

• 胃溃疡和胃癌区别

  胃溃疡是一种良性的胃黏膜的损伤，而胃癌就是一种恶性肿瘤。胃溃疡的主要症状就是饱食痛，它是长期慢性规律和季节性的。而胃癌是在胃溃疡的基础上会有一些消瘦、贫血、或者恶液质的表现，这些都是一些肿瘤的典型症状，而且胃癌会出现一些相关的一些严重的并发症，比如是便潜血的长期炎症，比如长期的便潜血阳性就是诱发的出血。胃溃疡经过规范的治疗是能够达到愈合的，而胃溃疡作为恶性肿瘤，它的预后是非常差的，它会在溃疡的基础上，出现一系列跟肿瘤相关的表现。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 1826次

• 胃癌胃溃疡鉴别诊断
  胃癌和胃溃疡的鉴别诊断主要从以下三个方面来讲：一、年龄与病程：胃溃疡多见于青壮年，90%的病人均有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周，甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌无明显不适，出现上腹痛等症状，并成进行性加重，病情发展较快，病程短。二、一般情况：胃溃疡病人一般情况良好，食欲尚可，对药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大。而胃癌患者食欲较，晚期无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血，晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结，上腹有时可摸到肿物。三、疼痛的规律性：胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，餐后半小时开始疼痛，持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食时再次发生上述节律，服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重也可减轻，疼痛性质不定，可以是钝痛或剧痛，有饱胀感，晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。
  语音时长 2:31”
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-09-20 3267次

• 胃癌鉴别诊断胃溃疡
  由于早期胃癌无特异性特征和体征，而且在临床上表现酷似胃溃疡，认为胃癌与胃溃疡可以从以下几方面进行鉴别：对于胃癌以及胃溃疡的诊断活组织检查可以确诊，但是必须强调的是，对于怀疑胃癌，一次活检阴性者，必须在短期内复查胃镜进行再次的活检。即使在内镜下诊断为良性溃疡且或检查阴性的患者，仍有遗漏诊断为胃癌的可能性。因此对于初诊为胃溃疡的患者，必须在完成正规治疗的疗程后，进行胃镜的复查，胃镜复查溃疡缩小或者愈合，不是鉴别良恶性溃疡的最终依据，必须要以活检加以证实。
  语音时长 1:36”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-11 2832次

• 影像胃癌胃溃疡怎么鉴别
  影像下胃癌及胃溃疡的鉴别，主要是上消化道钡餐检查的鉴别，胃癌在钡餐上的表现，主要是胃腔内的不规则的充盈缺损，局部胃壁的蠕动交僵硬。胃溃疡在钡餐上的表现是胃壁的龛影，形态规则，一般不超过2cm，胃壁蠕动无明显异常。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-02 1401次

• 如何鉴别胃癌和胃溃疡
  病情分析：胃癌属于恶性肿瘤，而胃溃疡属于良性病变。但两者在临床症状上有所差异，胃癌疼痛往往没有规律，疼痛比较重，上腹胀痛。胃溃疡疼痛具有节律性，一般药物治疗效果比较好，有的胃癌患者会出现贫血，大便潜血阳性。意见建议：胃肠疾病三分治七分养，避免辛辣刺激，保持心情舒畅，避免焦虑，一日三餐要定时定量，少食多餐，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-22 802次

• 胃癌胃溃疡影像鉴别诊断
  胃癌胃溃疡可以进行影像学的鉴别诊断，影像学主要包括以下几个方面：一、血象的鉴别诊断，胃癌患者贫血经调养与治疗不容易纠正，尤其是晚期有多部位转移影响骨髓造血功能的，可以引起再生不良性的贫血。而胃溃疡的患者的贫血经过治疗和调养之后可以进行纠正。二、血沉方面的鉴别诊断，胃癌患者的血沉因全身的情况来说恶化比
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 269次

• 如何鉴别胃癌与胃溃疡
  胃癌与胃溃疡的鉴别主要有以下几个方面：一，胃癌中年以上多见，而胃溃疡多发生于青年人。二，临床表现上胃癌的疼痛大多没有规律，腹痛可急可缓，仅表现为上腹部饱胀不适、餐后加重，隐痛不适，偶尔出现节律性溃疡疡样疼痛，疼痛不能被进食或服用抑酸剂缓解。而胃溃疡患者疼痛是慢性疼痛，周期性发作，发作与自发缓解相交替
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 196次