硬膜外血肿与硬膜下血肿有什么区别

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医生主讲实录

硬膜外血肿和硬膜下血肿多数是由于严重的头部外伤引起,两者可以合并存在。硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别:

首先,血肿的位置不同。硬膜外血肿一般位于颅骨的内面与硬囊膜之间,硬膜下血肿一般位于硬囊膜与蛛网膜之间,或者是硬囊膜与脑皮层之间。

二,出血点的不同。硬膜外血肿多为硬脑膜动静脉或者是板障静脉静脉窦破裂出血。硬膜下血肿多为脑挫裂伤,皮层的动静脉出血或者是桥静脉出血。

硬膜外血肿多有明确的外伤史,常伴有颅骨骨折。硬膜下血肿急性或者是亚急性一般有明确的外伤史,多伴有脑挫裂伤。慢性硬膜下血肿,有时没有明确的外伤史。硬膜下血肿常见部位是额聂部、聂部,一般额叶区多见比较广泛,常过颅缝。

三,临床表现的不同。硬膜外血肿有典型的中间清醒期,即伤后昏迷清醒再次出现昏迷,硬膜下血肿一般没有明显的中间清醒期。

四,颅脑ct表现的不同。硬膜外血肿呈梭形,或者是双凸透镜形,比较局限常伴有颅骨骨折。硬膜下血肿一般呈新月形,或者是镰刀状,范围较广。

以上内容仅供参考

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