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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6078次

• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办

  脑外伤的病人有硬膜下血肿，往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿，主要是脑组织损害以后，表面的动脉或者小的静脉破了，血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤，硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下，要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚，瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度，厚度超过1公分了，治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术，应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉，病人会恢复得非常好，很少会留下比较重的并发症。如果耽误了，病人脑疝了，有可能救过来了，但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍，甚至有时候就长期昏迷，真是得不偿失了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4764次

• 硬脑膜下血肿与硬膜外血肿的区别
  两者都是颅内出血的一种情况，鉴别要从几个方面来区别：首先是病史，患者是否有头颅的外伤病史，外伤可以导致硬膜下出血，也可能会导致硬膜外出血，硬膜下出血大多数由外伤引起，当然也可能是自发性的因素引起，尤其是老年患者，老年患者脑组织萎缩，颅腔内部有一定的空间，轻度的外力就有可能会导致脑表面的血管破裂，出现硬膜下出血。另外是影像学上的鉴别，在头颅ct或者是核磁共振上，硬膜外血肿表现为梭形，一般不跨骨缝，硬膜下血肿是一种新月形的，可以跨骨缝，层数也比较多。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-03-01 4221次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿有什么区别
  硬膜外血肿和硬膜下血肿多数是由于严重的头部外伤引起，两者可以合并存在。硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别：首先，血肿的位置不同。硬膜外血肿一般位于颅骨的内面与硬囊膜之间，硬膜下血肿一般位于硬囊膜与蛛网膜之间，或者是硬囊膜与脑皮层之间。二，出血点的不同。硬膜外血肿多为硬脑膜动静脉或者是板障静脉静脉窦破裂出血。硬膜下血肿多为脑挫裂伤，皮层的动静脉出血或者是桥静脉出血。硬膜外血肿多有明确的外伤史，常伴有颅骨骨折。硬膜下血肿急性或者是亚急性一般有明确的外伤史，多伴有脑挫裂伤。慢性硬膜下血肿，有时没有明确的外伤史。硬膜下血肿常见部位是额聂部、聂部，一般额叶区多见比较广泛，常过颅缝。三，临床表现的不同。硬膜外血肿有典型的中间清醒期，即伤后昏迷清醒再次出现昏迷，硬膜下血肿一般没有明显的中间清醒期。四，颅脑ct表现的不同。硬膜外血肿呈梭形，或者是双凸透镜形，比较局限常伴有颅骨骨折。硬膜下血肿一般呈新月形，或者是镰刀状，范围较广。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-15 34863次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的ct区别有哪些
  这两者在ct表现上确实是不同的。硬膜外血肿在ct表现上主要是出现凸透镜形或者梭形高密度影，而硬膜下血肿是表现为新月形密度增高影，并且硬膜下血肿大多合并有脑挫伤，可以存在脑组织内的点片状混杂密度或者高密度。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 3001次

• 什么是硬膜下血肿
  病情分析：硬膜下血肿的意思就是出现了外伤之后，造成的颅内出血的一种形式，因为脑子分为三层膜蛛网膜，硬脑膜，软脑膜。意见建议：当这层出血分布在硬脑膜下的时候，就叫做硬脑膜下血肿。硬脑膜下血肿所表现出的临床症状一般情况下就会出现昏迷的情况比较多，所以一定要及时的进行相应的治疗，这个风险还是很大的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-10 1902次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的区别
  硬膜外血肿是位于患者硬脑膜或硬脊膜与颅骨或椎管的骨性结构之间的血肿；而硬膜下血肿是位于患者硬脑膜或硬脊膜与脑或脊髓组织之间的血肿。硬膜外血肿需要患者急诊手术进行血肿清除，硬膜下血肿则需要通过神经外科的钻孔引流术等方法进行治疗，从而达到恢复健康。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-02 13207次

• 硬膜下血肿和硬膜外血肿
  硬膜下血肿和硬膜外血肿会对身体健康造成影响，需及时就医，选择合适方式进行治疗。1、硬膜下血肿：硬膜下血肿的出血是在硬膜与脑组织之间出现，硬膜下血肿表现为剧烈头疼、喷射性呕吐、偏瘫，严重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血肿需要立即开颅行血肿清除，对清除血肿后颅压仍偏高者可行去骨瓣外减压术。慢性硬膜下血肿
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 565次