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• 糖尿病肾病的并发症

  糖尿病肾病的并发症，一般是指糖尿病肾病发展到中晚期的时候会出现肾性贫血、代谢性酸中毒、肾性骨病，还有一些心衰、心功能不全、心衰、电解质紊乱，甚至有一些叫尿毒症脑病等等。其中肾性贫血是到了三期以后，就会逐渐出现肾性骨病是指肾脏对于钙磷代谢，出现一个调整的紊乱，导致我们的骨质出现一个调节的异常，骨质出现骨质疏松，甚至出现骨无力、乏力，导致病人的骨痛这些情况。代谢性酸中毒是指我们肾脏调节酸性物质出现了一个异常，表现为我们每次检查的时候，都会说我的二氧化碳结合率怎么这么低。这个情况就是我们所说的一个代谢性酸中毒的，一个生化的一个表现。还有后期的一个电解质紊乱，就是包含钾、钾高。因为我们的肾坏了，它排钾能力下降了，所以我们的钾都存在体内，钾高如果要是大于5.5以上，随时都有可能出现一个恶性心律失常。所以高钾血症，是我们电解质紊乱里边一个常见，也是比较致命的一个疾病。其次就会出现一个低钙高磷，就是血钙低、磷比较高。这时候因为我们肾脏，就是功能出现损坏以后，也会导致的一个常见的电解质紊乱的一个情况。这个就需要我们跟医生进行沟通。是服药也好，还是通过饮食来调整也好，这也是我们需要关注的一个点。还有一个就是我们后期所说的一个尿毒症脑病，也是后期常见的，就是肾脏。因为排泄肌酐这些毒素受限，所以肌酐会逐渐地升高。尤其是糖尿病肾病，也许他在200到300，甚至500的时候我们这些毒素沉积在体内，就会影响我们脑细胞的一个代谢。表现为一个情绪的改变，性格的变化。有的家属会说了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至说他性格都变了。这个时候我们就需要就医，由医生来判断一下他会不会对我们的脑细胞，甚至颅神经有一个影响。还有的一个典型的表现就是到后期，因为毒素的沉积，会出现胃肠道功能的一个异常。往往病人会说我看东西不香了，原来特别爱吃的东西，突然间不想吃了，这也是因为我们的毒素沉积在胃肠道这些细胞内，导致的胃肠道功能的一个异常代谢。最后出现一个病人的营养不良，这些都是糖尿病后期的一个并发症表现。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2053次

• 糖尿病肾病的并发症有哪些

  糖尿病肾病是糖尿病的一个严重并发症，它本身就是并发症。糖尿病肾病最严重的后果就是出现肾功能衰竭，尿毒症，需要做透析。糖尿病肾病最早期的时候是肾小球滤过率的增加，这个阶段糖尿病肾病甚至检测不到，等能发现糖尿病肾病的时候，一般都至少是尿里边有蛋白了，出现尿的微量蛋白，这种时候是糖尿病肾病的早期，叫做糖尿病肾病三期，可能会有轻度的泡沫尿。在这种时候糖尿病肾病，甚至可以出现一定程度的逆转，严格的控制血糖，使用保护肾脏的格列净类的药物或者沙坦类的药物，糖尿病肾病有可能会逆转。糖尿病肾病进一步加重的话，就是表现成显性的蛋白尿或者大量的蛋白尿，这种阶段的糖尿病肾病表现仍然是泡沫尿，但是已经不太可能会出现逆转，只可能继续发展，继续发展就可能会出现血肌酐的升高，血肌酐升高到一定程度，影响到肾功能，就会出现肾小球滤过率的下降，少尿，无尿，甚至透析。所以糖尿病肾病最严重的后果就是出现肾功能衰竭，尿毒症，需要做透析，而一旦糖尿病肾病做到透析，生活质量就会出现大幅度的下降。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 902次

• 预防糖尿病肾病并发症
  ​对于糖尿病肾病的预防，关键就是要早期防治，严格地控制血糖血压，修正其他的危险因素，针对该病的话，首先应该注意严格地将血糖控制好。另外，在生活方式方面，一定要注意低盐低脂。糖尿病饮食一日三餐要规律，要严格的控制体重。还有，饮食方面，要适当的多吃一些新鲜的蔬菜，避免吃甜食，饮食一定要规律，结合降糖药物以及胰岛素降血糖控制平稳，严格的将糖化血红蛋白控制在7%以下。还有，要注意运动运动也非常的关键，坚持长期的身体锻炼，才能够促进血液循环增强体质。另外，要注意戒烟戒酒，还有就是要注意避免熬夜保持好的心情。另外，要治疗其他的疾病，比如高血压。一定要注意低盐饮食，还有就是要治疗高脂血症。所以，对于预防糖尿病肾病，关键就是要早期防治。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1226次

• 糖尿病并发症肾病饮食？
  糖尿病肾病是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症。糖尿病肾病患者饮食的安排当然也应该考虑到尽量减轻肾脏负担。因此对于肾病饮食的要求应遵循以下原则：1、控制总热量，原则上一般日常基准体重消耗量为25-30千卡/千克。其中限制脂肪摄入量为总热量的25%-30%以内，碳水化合物的热量不应大于总热量的70%，蛋白质应控制在每天每千克体重0.6-0.8克，植物油日摄入量也应控制在25克以下。2、食盐摄入应有限制，为了保证肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病患者的菜肴应尽可能味淡一些，糖尿病合并肾病者食盐的摄入量每日要在2克左右。3、保证摄入优质蛋白质，蛋白质以易消化的鱼类、瘦肉为佳，注意限制主食中植物蛋白的摄入，因为主食中的植物蛋白生物价较低，摄入过多会导致蛋白质的吸收利用率下降，同时会使蛋白质摄入超标。4、适当限制钾摄入，糖尿病合并肾病患者极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现将诱发心率紊乱和肝昏迷，因此应节制含钾饮料、含钾蔬菜和水果的摄入。5、摄入充足维生素、矿物质元素，摄入充足的B族维生素、维生素C和锌、钙、铁等，可以对肾脏起保护作用。
  语音时长 1:50”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-14 4192次

• 糖尿病肾病的并发症有哪些
  病情分析：糖尿病肾病的并发症包括高钾血症、糖尿病视网膜病变、心血管疾病、液体潴留、腹泻、妊娠期并发症、肾功能障碍、贫血以及足部溃疡等。其中心血管疾病包括高血压、冠心病等，若病发后抢救不及时，患者可能出现生命危险。意见建议：糖尿病肾病患者平时应注意低盐、低脂、低蛋白饮食，禁止吸烟喝酒。若体重超标，还需要通过运动等方式控制体重。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2021-01-09 503次

• 糖尿病肾病会引发哪些并发症
  病情分析：糖尿病肾病如果不及时的治疗，有可能会引起一些严重的并发症，有可能会引起贫血。还有可能会引起水电解质紊乱，如出现低钾血症，高钾血症，低钠血症等。另外，患者还有可能会并发感染，有可能会出现肾盂肾炎，膀胱炎等。意见建议：糖尿病肾病的患者要积极的应用胰岛素控制血糖，预防并发症的发生。出现并发症应当积极的治疗。如存在细菌感染的患者，需要应用抗生素进行抗感染治疗。患者要避免吃含糖量较高的食物，控制饮食。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-13 301次

• 糖尿病肾病并发症前兆
  糖尿病肾病是糖尿病当中比较麻烦的一个合并症，糖尿病肾病的并发症有以几个前兆：第一，尿中的泡沫比较多，此时可能就出现了一些蛋白尿，有蛋白尿的时候泡沫相对比较多。第二，尿量可能会有所改变，糖尿病的患者可能出现一些多尿，但是合并肾脏功能不正常的时候，这个时候肾脏的滤过功能是下降的，往往出现尿量下降。第三，
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 165次

• 糖尿病引起的并发症
  糖尿病引起的并发症一般有酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等，通常采用药物治疗、激光治疗等方式治疗。患者需要及时就医、积极配合医生进行治疗。1、酮症酸中毒：通常是糖尿病、过度节食、酒精过度摄入等原因引起的，糖尿病患者体内可以利用的葡萄糖有限，消耗脂肪成为身体主要的能量来源，但是在脂肪燃烧的同时
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次