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• 糖尿病肾病的并发症

  糖尿病肾病的并发症，一般是指糖尿病肾病发展到中晚期的时候会出现肾性贫血、代谢性酸中毒、肾性骨病，还有一些心衰、心功能不全、心衰、电解质紊乱，甚至有一些叫尿毒症脑病等等。其中肾性贫血是到了三期以后，就会逐渐出现肾性骨病是指肾脏对于钙磷代谢，出现一个调整的紊乱，导致我们的骨质出现一个调节的异常，骨质出现骨质疏松，甚至出现骨无力、乏力，导致病人的骨痛这些情况。代谢性酸中毒是指我们肾脏调节酸性物质出现了一个异常，表现为我们每次检查的时候，都会说我的二氧化碳结合率怎么这么低。这个情况就是我们所说的一个代谢性酸中毒的，一个生化的一个表现。还有后期的一个电解质紊乱，就是包含钾、钾高。因为我们的肾坏了，它排钾能力下降了，所以我们的钾都存在体内，钾高如果要是大于5.5以上，随时都有可能出现一个恶性心律失常。所以高钾血症，是我们电解质紊乱里边一个常见，也是比较致命的一个疾病。其次就会出现一个低钙高磷，就是血钙低、磷比较高。这时候因为我们肾脏，就是功能出现损坏以后，也会导致的一个常见的电解质紊乱的一个情况。这个就需要我们跟医生进行沟通。是服药也好，还是通过饮食来调整也好，这也是我们需要关注的一个点。还有一个就是我们后期所说的一个尿毒症脑病，也是后期常见的，就是肾脏。因为排泄肌酐这些毒素受限，所以肌酐会逐渐地升高。尤其是糖尿病肾病，也许他在200到300，甚至500的时候我们这些毒素沉积在体内，就会影响我们脑细胞的一个代谢。表现为一个情绪的改变，性格的变化。有的家属会说了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至说他性格都变了。这个时候我们就需要就医，由医生来判断一下他会不会对我们的脑细胞，甚至颅神经有一个影响。还有的一个典型的表现就是到后期，因为毒素的沉积，会出现胃肠道功能的一个异常。往往病人会说我看东西不香了，原来特别爱吃的东西，突然间不想吃了，这也是因为我们的毒素沉积在胃肠道这些细胞内，导致的胃肠道功能的一个异常代谢。最后出现一个病人的营养不良，这些都是糖尿病后期的一个并发症表现。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2053次

• 糖尿病并发症

  糖尿病的影响可以说是全方位的，高血糖的损害是全身性的，可以讲几乎没有哪一个器官，没有哪一个系统能够幸免。糖尿病的损害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都会有糖尿病的并发症的发生。那么糖尿病的并发症，包括微血管病变和大血管病变。微血管病变包括视网膜病变和肾病。现在，糖尿病已经成为导致成人失明的第一大原因，它也是导致肾功能衰竭的第一位的原因。所以，它对眼睛、肾脏的影响是非常大的。那么也可以导致大血管的并发症，发生心梗、脑卒中的风险是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心脑血管疾病的一个高危人群，更容易发生心脑血管事件，导致心源性的死亡。糖尿病还会导致神经病变，它也是导致非创伤性截肢的一个重要的原因。所以糖尿病的危害，可以说是非常巨大的。我们要想避免这些并发症的发生，就要做好糖尿病的治疗工作，管理好糖尿病。因为这些并发症，总的来讲是可防、可控的。如果你糖尿病一诊断的时候，就能够采取有效的及时的治疗，这些并发症是可以不发生的，至少是可以晚发生的。但如果没有得到及时的治疗，没有得到有效的控制，那么这个后果可以说是非常可怕的。

  

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  郭启煜 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-08-30 32937次

• 糖尿病肾病的并发症
  糖尿病肾病分几个阶段，不同的阶段有不同的并发症，早期的患者表现为轻度的蛋白尿，这种情况一般来说没有明显的并发症，但是患者到第四期的时候出现大量蛋白尿，甚至24小时尿蛋白定量能够超过3.5克表现为肾病综合征，而肾病综合征可以引起一些并发症，比如感染，这样的患者由于大量的蛋白质从尿液中流失，身体的免疫能力是相对低下的容易出现感染，比如呼吸道的感染，比如消化道的感染。第二，由于大量的蛋白流失，血浆白蛋白下降造成凝血和纤溶系统的失衡，这样的患者容易出现血栓，表现为下肢静脉血栓，严重的患者可以出现肺血栓，脑梗塞，第三，可以引起急性的肾衰竭，严重的浮肿造成有效的血容量下降，肾脏得不到足够的血液供应引起急性的肾衰竭，这是第四期的糖尿病肾病的并发症，如果发展到第五期一般认为是糖尿病肾病的末期，通俗的理解可以认为是尿毒症。而尿毒症的并发症就是非常多了，可以出现因为严重浮肿引起高血压，引起心力衰竭，引起肺水肿，也可以因为尿毒症毒素水平过高，引起恶心，呕吐，消化道出血等消化道的问题，也可以引起脑出血，脑梗塞等神经系统的问题，还可以出现肾性贫血等等。
  语音时长 2:18”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-11 3204次

• 糖尿病并发症肾病饮食？
  糖尿病肾病是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症。糖尿病肾病患者饮食的安排当然也应该考虑到尽量减轻肾脏负担。因此对于肾病饮食的要求应遵循以下原则：1、控制总热量，原则上一般日常基准体重消耗量为25-30千卡/千克。其中限制脂肪摄入量为总热量的25%-30%以内，碳水化合物的热量不应大于总热量的70%，蛋白质应控制在每天每千克体重0.6-0.8克，植物油日摄入量也应控制在25克以下。2、食盐摄入应有限制，为了保证肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病患者的菜肴应尽可能味淡一些，糖尿病合并肾病者食盐的摄入量每日要在2克左右。3、保证摄入优质蛋白质，蛋白质以易消化的鱼类、瘦肉为佳，注意限制主食中植物蛋白的摄入，因为主食中的植物蛋白生物价较低，摄入过多会导致蛋白质的吸收利用率下降，同时会使蛋白质摄入超标。4、适当限制钾摄入，糖尿病合并肾病患者极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现将诱发心率紊乱和肝昏迷，因此应节制含钾饮料、含钾蔬菜和水果的摄入。5、摄入充足维生素、矿物质元素，摄入充足的B族维生素、维生素C和锌、钙、铁等，可以对肾脏起保护作用。
  语音时长 1:50”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-14 4192次

• 如何预防糖尿病并发症
  对于糖尿病并发症的预防重点，还是要控制血糖，只有有效的积极的控制血糖，使血糖处于一个比较安全稳定的范围，才能有效的预防糖尿病的一些并发症。比如说糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼底病变等，这些都是由于血糖控制不好造成的，所以控制血糖非常非常关键，一定要控制饮食。
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-19 1301次

• 如何预防糖尿病并发症
  病情分析：为了预防糖尿病并发症，首先应该控制饮食。应该减少糖的摄入量，含糖量高的食物应该尽量少吃，最好避免吃。坚持锻炼身体，长期性坚持不懈锻练，提升人体功能。意见建议：建议在医生指导下坚持服用药物，定期到医院复查。如果发觉有病发症，立即服药。平时要调整情绪，保持心情舒畅。积极配合医生治疗。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-03-21 902次

• 糖尿病肾病并发症前兆
  糖尿病肾病是糖尿病当中比较麻烦的一个合并症，糖尿病肾病的并发症有以几个前兆：第一，尿中的泡沫比较多，此时可能就出现了一些蛋白尿，有蛋白尿的时候泡沫相对比较多。第二，尿量可能会有所改变，糖尿病的患者可能出现一些多尿，但是合并肾脏功能不正常的时候，这个时候肾脏的滤过功能是下降的，往往出现尿量下降。第三，
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 165次

• 2型糖尿病如何预防并发症
  2型糖尿病可以通过控制血糖、控制体重、戒烟等方式预防并发症。1、控制血糖：控制血糖还要定时进行血糖监测，防患于未然；配合低糖低脂高纤维素饮食；有需要的话还要进行相应的医学治疗。以及适度锻炼、锻炼是糖尿病康复的主要方法之一。经常运动，能够控制病情，减少并发症。2、控制体重：对2型糖尿病人而言，控制体重
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 337次