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• 血液透析患者为什么要造内瘘

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有这样才可以把体内的血引流出来，进行透析，净化治疗。所以内瘘是我们临床中常选的一种血管通路，主要是因为自体动静脉内瘘，或者是人造血管内瘘，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的优势在于病人感染的几率，会比导管明显的减少，另外并发症也比导管要减少，所以应用的时间会更长，而且性价比会更高。与中心静脉导管相比，应用自体内瘘，病人感染以及内瘘血栓的几率，都是明显的下降的。所以在临床中，如果针对于尿毒症的病人，需要建立血管通路，如果血管条件许可，我们尽量建立自体动静脉内瘘。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4102次

• 脑积水内镜造瘘为什么成功率不高

  脑积水内镜造瘘成功率不高的原因主要有以下几个方面：第一，脑积水是因为颅内感染引起的，感染包括做手术前有颅内感染，或手术后病人出现继发的感染，都会导致蛛网膜下腔粘连，影响脑积液的循环和吸收，从而出现脑积水。第二，病人年龄可能比较小，年龄比较小的做手术后的失败率可能会略高，一般在两岁以下是属于年龄较小的。因为脑积液吸收功能不是特别完善，所以部分人的术后恢复可能略慢一些。第三，做完手术后出现脑膜炎，因为做完手术后，有些病人可能在内镜造瘘口周围出现蛛网膜的粘连，造瘘口容易再次堵塞，堵塞后可能导致脑积水的复发。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 1030次

• 膀胱回肠造瘘术是什么
  膀胱回肠造瘘术，一般来说主要是对于膀胱癌的患者，在进行根治性膀胱切除手术之后，将双侧输尿管接到回肠上，然后再通过回肠在腹部皮肤造口，通过造瘘口就可以将尿液排出体外，在回肠造瘘处可以使用体外尿液收集袋收集尿液。对于膀胱回肠造瘘术的患者，要进行精心的护理，主要是对局部进行卫生护理，如果护理不好，容易导致造瘘口发生感染，也容易导致感染随着输尿管逆行进入泌尿系统，从而引发高烧等症状。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-17 2861次

• 血液透析为什么造瘘
  血液透析时为了清除血中毒素，要把病人的血液按一定的流量，从动脉引出经透析机透析以后，再从静脉回到体内，这就是血液透析病人的血管通路，建立和维持一个可靠的血管通路是进行血透析的重要条件，可以说血管通路是慢性肾功能衰竭病人生命线，造瘘就是建立永久性血液通路的方法。肋瘘是目前最常用的一种造瘘方法，他是将病人皮下的自己动脉与静脉直接吻合，或通过移植物吻合成动静脉瘘，使浅表静脉动脉化，便于透析时做动静脉穿刺。一个成熟的功能完好的动静脉肋瘘可以达到每分钟四百毫升的血流量，能完全满足血液透析时血流量的要求，肋瘘可终身使用，感染发生率低，活动方便。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-25 12600次

• 有月经可以做回肠造瘘吗
  病情分析：女性患者月经期间是手术治疗的禁忌症，尽量避开月经期再行回肠造瘘手术。意见建议：女性月经期间体内的激素水平紊乱，尤其凝血功能异常，这个时期手术会增加手术出血的风险。所以对于类似回肠造瘘等择期手术，最好待患者月经期间结束后2-3天，再考虑手术治疗，这样对于患者术后恢复更加顺利。
  温暖 主治医师湖北省新华医院

  2019-06-11 1301次

• 怎样关闭回肠造瘘
  病情分析：回肠造瘘是小肠造瘘的一种，关闭造瘘口需要手术，原发疾病治愈后，可以进行回肠造瘘还纳术。意见建议：关闭回肠造瘘一般从腹壁原切口进入腹腔，充分游离回肠造瘘口内的肠管，重新放入腹腔。将回肠与远端肠管进行吻合，同时进行浆膜层间断缝合，防止肠瘘的发生。关闭腹腔壁回肠造瘘口的缺陷，预防切口疝的发生。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-31 2601次

• 为什么做回肠造瘘
  回肠造瘘的原因有很多，一般常见的原因为低位直肠吻合术后，或者是术前新辅助放疗以后，肠壁水肿，为了预防吻合口瘘而行回肠造瘘，以保护直肠吻合口，大三个月以后直肠吻合口彻底愈合，再造瘘口还纳，此为临时造瘘，回肠造瘘也有永久性造瘘，患者肿瘤位置距离回盲部比较近，与周围组织广泛黏连，不行切除，手术行双腔造瘘以
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 6067次

• 脱肛为什么要造瘘
  脱肛一般不需要造瘘，所以没有脱肛为什么要造瘘的说法。脱肛也叫做直肠脱垂，可能是腹内压升高、腹泻、久坐等原因引起的，临床症状主要表现为直肠脱出、便秘、出血、里急后重等，可以通过手法复位治疗，也可以做直肠悬吊固定术或者肛门环缩术治疗，通常不需要造瘘。
  李建平 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 175次