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• 纤维支气管镜检查

  这个是很有意义的一项检查，特别对中央型的一些肺癌的鉴别诊断，能提供很明确的病理学诊断，同时包括现在那个叫EBUS-TBNA的应用，就是能够带穿刺针的纤维支气管镜的检查，况且能够对病理，术前的病人的肺癌的分期，提供明确的依据。还有现在最新的电磁导航技术，能够让远处的一些结节，也能够为我们能获取一些病理，能鉴别它的是良性还是恶性的，为我们的手术提供一些依据。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 29348次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7884次

• 支气管镜检查并发喉痉挛怎么办
  喉痉挛的产生可能是与操作不当，麻醉药物用量不足，药物过敏等许多的因素有关。出现了喉痉挛，如果说这个时候镜子已经插入了气管，患者会出现音调很高的喘鸣音和明显的憋气的症状，这个时候一定要保持镇静不要慌乱，在保护好气管镜的前提下，不要拔出气管镜，而是通过气管镜的活检孔给氧气，同时那可以应用解痉的药物镇静和激素等药物。如果说气管镜已经从气管内拔出，则立即用能找到的最大号的针头，刺入气管，刺入的深度要合适，不能过深，刺入后可以从针头处给与吸氧，然后再进行其他的抢救，比如说可以给解痉的山莨菪碱6542，镇静可以给咪达唑仑，激素比如说给甲强龙，一般需要大剂量的甲强龙，八十毫克静脉滴注。
  语音时长 1:34”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-27 3743次

• 支气管镜检查并发高血压怎么办？
  ​支气管镜检查并发高血压，多是因为高血压的患者检查以前进食水，没有服用当日的降压药，加上患者对检查的恐惧，检查时间过长或者是过于粗暴的操作，使患者的血压过高。有的甚至出现一个高血压危象，严重的时候还可能出现颅内出血的意外情况。出现了这种情况，首先要想到高血压的可能性，只要查一下血压就可以确诊。对于已经出现了昏迷，需要检查患者的血压，两侧肢体的反射以及双侧的瞳孔。如果仅有血压的高，两侧肢体反射以及瞳孔没有明显变化的时候可以用降压对症治疗；如果不但有出现血压高，并且有两侧肢体反射不对称或者是瞳孔不等大、不等圆的时候除去降压治疗以外脱水，降颅压和止血治疗也是一个主要的抢救措施，对于颅内出血比较多的时候应该争取尽快，最长的不超过6小时取出颅内的积血，争取不留下任何的后遗症。
  语音时长 1:41”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-27 1001次

• 支气管扩张咯血频繁怎么办
  支气管扩张咯血是因为感染所致。建议加强抗感染治疗。看见药物可以选择头孢哌酮、雅安培南、西司他丁等。并辅以止血药物治疗。若经积极的抗感染和止血治疗仍会出现咯血，可考虑外科手术治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1602次

• 最常并发咯血的是支气管扩张吗
  支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽和大量脓痰和反复咯血。出现咯血的最常见疾病，有支气管扩张，肺结核，肺癌。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-17 1201次

• 支气管镜检查的并发症有哪些？
  支气管镜检查属于侵入性检查并发症在所难免，支气管镜检查的常见并发症有以下几点：1、麻醉药物过敏；2、出血；3、低氧血症呼吸困难；4、猴头水肿、支气管痉挛；5、发热。其他罕见的并发症尚有心搏骤停、窒息、气胸等，以上的是支气管镜检查的一个并发症。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 102次

• 支气管镜检查痛苦吗
  利多卡因雾化麻醉半个小时，鼻吸，鼻子呼，用棉签捅喉咙，达到无呕吐反射时，为支气管镜实施的标准。支气管镜由通气较好的鼻孔插入，虽然有些麻醉，但异物确实让人感觉到难受，而且鼻炎如果处于发病期。另一鼻孔根本不通气，鼻孔上通的氧气根本没有作用，所以呼吸全靠嘴，如果鼻子不通气，那么这种情况建议就不要做了，只能
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-27 564次