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• 如何诊断重症肌无力

  诊断重症肌无力主要是根据患者的临床表现，就是晨轻暮重的骨骼肌无力。这个无力是疲劳性，是个病态的疲劳性。比如让病人两眼往上面看，看一分钟，正常人坚持一分钟没问题，但是他就有可能眼睑看着就掉下来，也可能几秒钟之内就掉下来，所以这是一个病态的疲劳现象。还表现为时好时坏，闭上眼睛休息一会儿，再一睁开就睁的挺大了。所以它是一个病态的疲劳现象，劳累后加重，休息后减轻。对正常人来讲，是个晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是它最大的一个特点。但是辅助检查的措施，阴性的有的时候也不能完全除外重症肌无力。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 10270次

• 重症肌无力如何功能锻炼

  重症肌无力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲劳、力量比较差。对于咀嚼，对于眼肌等等都有影响，对于吞咽也有影响，所以治疗的同时，进行功能的肌肉的锻炼，可以有主动的，可以有被动的，也可以做理疗。锻炼的过程中，一定要在专业医师和康复医师的指导下，进行功能的训练，比如说散步、运动、做体操，还可以打打太极拳等等，进行适可而止的锻炼，采用循序渐进的办法，不可以过分那么过度的疲劳，效果不好，还会造成别的损失。所以它的康复的治疗，身体的锻炼也是一个专业性很强的学术的问题，所以一定要在专业的康复医师指导下，在家属等陪人的帮助之下，进行循序渐进的，有一定的适度的力度的，进行锻炼活动。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4331次

• 重症肌无力怎么确诊
  首先要有典型的临床特征，主要表现为晨轻暮重，休息后好转，重复用力则加重，临床上有眼肌型、脑干型和全身型，还要结合辅助检查：新斯的明试验，肌内注射甲基硫酸新斯的明，观察三十分钟内，肌力显著改善的，如眼睑明显增大，呈阳性。还有重复电刺激检查，给予神经低频刺激，频率为135赫兹，持续时间为三秒，观察波幅的衰减情况，如果定位的波幅衰减达到至少10%，检验结果为阳性，这个结合起来就可以进行诊断。其中自身的抗体实验，比如乙酰胆碱受体抗体的检查，如果结果是阳性的，对于重症肌无力的诊断是有意义的。
  语音时长 1:32”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-29 3485次

• 怎样确诊是重症肌无力
  确诊重症肌无力一般都是根据患者的临床表现，再就是根据辅助检查。临床表现主要是表现为眼皮下垂，视力模糊，复视斜视，表情淡漠，构音困难，咀嚼无力，饮水呛咳，吞咽困难，转颈、耸肩无力，抬头困难，梳头，上下楼梯，下蹲，上车困难。另外有可能会表现为肌无力危象。有可能表现为呼吸困难，伴有烦躁大汗，另外有可能表现为恶心呕吐，腹痛腹泻，还有可能会有严重的呼吸困难。对于这种情况可以进行检查，做新斯的明试验，新斯的明试验阳性，高度怀疑重症肌无力。再就是进行胸腺ct以及核磁检查，还有重复的电刺激，受体抗体滴度的检测，这种情况对重症肌无力的诊断有特征性的意义。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1997次

• 重症肌无力如何确诊
  病情分析：重症肌无力的确诊主要依赖于临床症状以及辅助检查，重症肌无力的患者会出现眼睑下垂、吞咽障碍、四肢无力等症状。严重的患者还会出现呼吸困难。通过重复电刺激以及乙酰胆碱抗体含量测定可以确诊。意见建议：重症肌无力的患者需要及时的在神经内科进行治疗。患者需要长期的口服溴吡斯的明以及免疫抑制剂，免疫抑制剂主要包括糖皮质激素，他克莫司以及环孢素等等。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-05-16 301次

• 怎样确诊重症肌无力
  病情分析：一方面要根据患者的临床表现进行确诊，患者出现眼睑下垂，身体乏力，症状有晨轻暮重的特点。另一方面，进行辅助检查很有必要，如果患者乙酰胆碱受体抗体阳性，重复频率电刺激肌电图可以见到异常改变，基本可以确诊重症肌无力。意见建议：建议重症肌无力的患者，一定要尽快就诊明确诊断。平时一定要有规律的作息，保证睡眠，不要熬夜。要注意情绪的稳定，适当参加运动。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-23 302次

• 重症肌无力如何减激素
  重症肌无力是累及到了神经肌肉接头的突触后膜上的信号传导，导致了骨骼肌的收缩无力，重症肌无力的治疗，主要是两方面，一个就是胆碱酯酶抑制剂的应用，另一个就是免疫抑制剂的应用，那么在免疫抑制剂当中激素是最常使用的，糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线药物，它能够使70~80%的患者得到显著的改善。我们知道糖皮
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 571次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次