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• 小儿双肾积水需要手术吗

  第一，通常说的肾积水，一定要手术。这个人有两个肾，有的先天性就一个肾，叫孤肾。一个肾也可以完成身体对肾脏的需要，可有两个肾的时候更好。当两个肾都积水，都出现问题，要更早做，因为肾脏对人身体太关键了。第二，双肾积水，在手术前一定要诊断清楚，有的双肾积水是膀胱的问题。膀胱两个输尿管开口反流，膀胱论调，往外尿的时候排不净，返流到输尿管，反流到肾盂，这个问题大部分是神经系统引起来的。比如脊柱的问题，脊柱裂、脊柱占位、脊柱肿瘤。有的有这个问题，还合并其他问题，比如大便障碍、双侧下肢疼痛，下肢瘫痪，像这种就不能做这个手术，要做其他的术式。所以在做手术以前一定要明确诊断，如果单纯的就是狭窄压迫，如果有条件，越早越好，有条件可以一次两个肾一块做。一般的只做一侧，6个月以后再做对侧。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 1820次

• 小儿肾积水都要手术吗

  小儿肾积水都要手术，目前只是手术解决根本的问题，能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水，如果积水量比较小，可以动态的观察。在之间一定要做CTU，ct下的泌尿系统造影，能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄，比如输尿管和肾盂连接部分狭窄，肾盂和膀胱连接部的狭窄，还能看清对侧，有没有积水，有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟，小孩手术是越大了以后，外科医生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越强。所以尽量的稍大一点，可有的手术它就是必须早做，里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说，可能早晚的问题都要手术治疗。

  

  01:47
  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2295次

• 小儿双肾积水需要手术吗
  双肾积水是需要手术治疗的。双肾积水根据双肾积水严重的程度，首先处理是症状比较轻的一侧肾，最大限度保留肾功能；如果另一侧肾的功能比较差，况且并有感染，我们可以一侧行肾盂输尿管成形术，另一侧需要行肾造瘘术。随着目前腹腔镜的手术的开展，目前如果双侧肾积水，我们也可以同时行手术治疗，但是注意孩子的一般情况，孩子在能经受双重打击的情况下才能采取这种手术方式，否则孩子很有可能因为手术的打击对生命造成危险。小儿双肾积水的治疗原则也是尽早解除梗阻的症状，最大限度的保留双肾的功能，如果双肾进展差不多，我们可以在间隔时间上采取手术治疗，首先行一侧然后再行另一侧手术治疗，如果有其他异常情况我们根据患儿的病情再选择其他替代方案。
  语音时长 1:37”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1399次

• 小儿肾积水多大需要手术
  手术治疗指征，有肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在应手术治疗，肾积水引起的原因是很多的，应针对不同的病因治疗，绝大多数患者需手术治疗。争取时间解除梗阻恢复肾功能，是治疗肾积水的关键，及时治疗较为满意，急性完全梗阻应及时的手术，梗阻24小时后肾单位损坏，梗阻十天肾功能下降30%，梗阻三十到四十天肾功能损害难以恢复，慢性梗阻的解除越早越好，经过一段时间肾功能可改善，尤其是儿童，一侧肾积水肾切除，对侧肾功能正常，不影响健康。
  语音时长 1:09”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-12 2504次

• 小儿双肾积水需要手术吗
  现在肾积水是小儿泌尿外科常见疾病之一，部分患儿随着生长发育，肾积水可缓解或消退，但仍有许多肾积水无法治愈，小儿肾积水多因先天性发育畸形所致，由于先天性肾盂，输尿管连接部梗阻，和输尿管末端梗阻多见。绝大多数梗阻性肾积水病变是进行性的，肾实质性的损害与积水的多少是相关的，并有继发感染，结石及破裂的危险，对单侧轻型肾积水，早期手术可以防止病变进行性加重，双肾积水若延迟治疗，则可以发声慢性肾功能不全，对小儿肾积水，无论有无症状，应早期进行手术治疗。
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-11-27 1301次

• 肾积水需要手术吗
  病情分析：肾积水在严重的情况下需要手术治疗，在病情的早期一般保守治疗就可以取得一定的疗效。肾积水主要是由于泌尿系梗阻等因素引起。意见建议：对于肾积水的患者，目前在临床上主要是进行微创手术治疗，比如进行经尿道结石碎石取石手术，或者进行经皮肾镜结石碎石取石手术，就可以取得比较好的效果。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 702次

• 小儿肾积水做什么手术治疗
  目前小儿肾积水的手术治疗，分为开放性手术和腹腔镜手术。一般来说各有缺点，腹腔镜下肾盂积水手术，经过多年的努力，目前基本已经达到开放手术的效果，属于微创手术，受到广大患者及其家属的欢迎，手术在全麻下进行，一般手术时间2到4小时，术后恢复也快，但是主要是伤口小，达到美观的效果。开放手术，一般都不进腹腔，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 131次

• 肾积水需要治疗吗
  肾积水是不需要治疗的，主要治疗的是引起肾盂积水的原因，因为肾盂积水只是一种表现，而主要是由于泌尿系统出现梗阻，从而导致继发性肾盂积水的产生，因此肾盂积水患者必须积极去泌尿外科进行就诊，检查泌尿系彩超或者泌尿系ct，明确判断引起肾盂积水的原因。如果是由于输尿管结石导致肾盂积水，可以进行输尿管镜钬激光碎
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 509次