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• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 4077次

• 怎样诊断食管裂孔疝

  食管裂孔疝的诊断方法有很多种，最直接的办法就是消化道造影。患者喝一口钡，在放射线的检查下，可以看见胃疝到了胸腔，这样就可以诊断为食道裂孔疝。当然还有很多其他的办法，比如胃镜，可以从腔内来判断是否有食道裂孔疝。此外对于比较大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT来检查和诊断食道裂孔疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 5750次

• 食管异物的ct诊断
  食管异物的CT诊断主要是根据异物的密度。食管异物是比较常见的一种急诊疾病，食管异物的高发生率和食管的生理特征是相关的，异物治疗发生率以食管上段最高，中段次之，下段是最低的。CT是诊断食管异物的首选技术，CT可以从多平面重建，从不同的角度清晰地显示异物的实际走向、位置大小、密度情况，能明确异物是不是刺入周围的重要组织，对于食管异物引起的感染和并发症CT可以显示局部肿胀和脓肿形成等，感染时局部表现为增厚和密度减低，脓肿形成时则表现为低密度肿块，边境不清楚。如果异物端超过食管轮廓，而且临近脂肪间隙模糊，则要警惕是不是穿透了食管壁。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2022-06-30 8311次

• 食管异物及其x线诊断
  食管异物是指某种物质卡留于食管内不能通过，多停留在食管的生理狭窄处。以第一生理狭窄最为多见一些，可以导致充血、水肿和溃疡形成。如果发生穿孔的话可引起食管周围炎，纵膈炎和脓肿。阳性异物表现是高密度影，比较容易在平片上直接显示它的位置和大小。阴性异物需要通过食管吞钡造影进行确认。食管钡剂检查造影的时候如果异物比较大，那么钡剂通过就受到阻碍，表现是钡剂梗阻或者是少量钡剂通过，显示为充盈缺损，如果异物比较小的话，会见到钡剂从一侧通过或绕过异物分流；也可以使用含钡棉絮，可见棉絮钩挂现象，表现为钡剂通过之后可见少许斑条状高密度影的滞留。需要鉴别的是气管异物，正位胸片上食管异物常于冠状位显示，气管异物则于矢状位显示，侧位胸片上气管异物位于气道透明影内，食管异物位于后面。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 15362次

• 怎样预防食管异物的发生
  病情分析：要预防食管异物的发生，主要是注意看护好孩子，不要让孩子将玩具等异物放到嘴里，另外吃饭的时候则要注意专心致志，不要说话，打闹，开玩笑等，以免导致异物进入食管。在进行食管或口腔侵入性检查时，要注意检查好器械，不能有易脱落的物件。意见建议：一旦出现食管血异物，患者要及时到医院就诊，医生通过做食管镜检查可以直接找到异物，并将异物取出，才能够避免损伤进一步扩大。患者不要试图通过吞咽食物等方式将异物顶开，有可能加重损伤。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-01-28 202次

• 怎样诊断胃食管反流
  病情分析：凡发现不明原因的咽下困难、反复呕吐、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、反复出现窒息、呼吸暂停等症状，配合胃镜、24小时反流检测、质子泵抑制试验、食管钡剂造影检查、食管测压的结果可以诊断胃食管反流。意见建议：要戒烟戒酒，防治便秘。吃完食物后两小时内不要平躺，夜间睡眠时将床头抬高15～ 20cm。多吃谷物类食物，增加膳食纤维的摄入。控制体重。定期复查胃镜。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-27 501次

• 怎样诊断胃食管反流性咳嗽？
  慢性咳嗽可以是胃食管反流性咳嗽的唯一临床表现。有50%到75%的患者可无胸骨后烧灼感及反酸症状，当出现胃烧灼、反酸，胸骨后疼痛临床症状和组织病理学的改变时，也被称为胃食管反流性疾病，目前的诊断方法如下：一，钡餐检查，钡餐检查是诊断胃食管反流病简易的方法之一，如果观察到钡剂从未往食管的运动，则可考虑诊
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 744次

• 食管癌诊断与鉴别诊断
  食管癌的诊断只要是仔细询问病史对怀疑食管癌病人及时的进行食管的x线钡餐检查、内镜或脱落细胞学检查，大多数的食管癌诊断并不困难。在临床上食管癌要与下列的疾病相鉴别。第一食管外源性改变疾病，如有主动脉瘤、胸内甲状腺、纵膈肿瘤、纵膈淋巴结肿大、主动脉弓屈曲延长，这些都可以压迫食管产生吞咽梗阻的症状。第二食
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 144次