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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4419次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9876次

• 继发孔型房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，占先天性心脏病的30%，主要分为继发孔型和原发孔型，以继发孔型最为常见。继发孔型房间隔缺损包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间缺损，其中中央型占房间隔缺损的76%左右，最多见。原发孔型房间隔缺损相对来说少，主要位于心房间隔下部，缺损前方接近主动脉壁。继发孔型房间隔缺损可独立发生，也可合并其他心内畸形，如肺动脉瓣狭窄，部分性肺静脉畸形引流以及二尖瓣狭等。
  语音时长 1:04”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 7087次

• 继发孔型房间隔缺损概述
  继发孔型房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的10～15%，男女之比为1∶2.。由于正常左、右心房之间存在着压力阶差，左房的氧合血经缺损分流至右房，体循环血流量减少可引起患儿发育迟缓，体力活动受到一定限制，部分患者亦可无明显症状。氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变，导致肺动脉压及肺血管阻力升高，但其进程较缓慢，多出现在成人患者。临床表现为活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状，但部分儿童可无明显症状，房性心律紊乱多见成年患者；若有严重肺动脉高压引起右向左分流者出现紫绀。
  语音时长 1:21”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-22 2120次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈吗
  病情分析：继发孔型房间隔缺损是房间隔缺损的一种。为常见的先天性心脏疾病。其中又分为中央型缺损下腔型缺损，上型缺损和混合性缺损。意见建议：继发孔型房间隔缺损能否治愈，主要取决于缺损的大小和患者的年龄，一般而言缺损小于5毫米，同时患儿小于一周岁的有自愈的可能，若缺损大于5毫米，患儿超过两岁再自发闭合的可能性很小。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-05-03 1701次

• 继发孔型房间隔缺损如何治疗
  继发孔型房间隔缺损，通过手术方式就能够治疗。如果比较小的缺损，手术直接修补就行，面积比较大的缺损，需要通过手术进行补片修复。平时心情不要过于激动，多注意休息。多吃些高营养，高蛋白，富含维生素的易吸收消化的食物。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2019-01-02 1301次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈么
  继发孔型房间隔缺损是小儿心脏病的一种，孩子会出现气短，疲劳，心悸等症状，是不能够自己自愈的。如果不及时治疗，孩子还会出现发育缓慢，心脏变大的现象，继发孔型房间隔缺损还会引起左心房的血液流向右心房，使肺动脉压力升高。继发孔型房间隔缺损的手术时间最好是在孩子两岁左右。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎儿房间隔缺损继发孔型能要吗
  胎儿房间隔缺损继发孔型通常能要。胎儿房间隔缺损继发孔型指的是常见的先天性心脏病，胎儿房间隔缺损继发孔型是房间隔缺损中常见的类型，其发生部位位于心房间隔的中央部位，相当于胚胎时卵圆窝之处，根据缺损部位临床分为中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损等四种类型，由于存在心房内压力差，心脏血流动力学
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-22 288次