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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

  01:58
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 25652次

• 冠心病与高血压是否有关系

  冠心病和高血压是密切相关的，高血压是冠心病的非常重要的危险因素。长期的高血压可以导致动脉粥样硬化，加速冠心病的进程。同时长期的高血压，可以导致血管内皮功能的紊乱，或者是损伤，容易加速脂质斑块的形成，加速斑块的进程，从而容易导致冠心病，血管狭窄程度的加重。所以，高血压和冠心病是密切相关的，高血压是冠心病非常非常重要的危险因素，把血压控制好，对于冠心病的控制是非常好的因素，非常好的一点，血压控制不好，冠心病发生发展就会更快、更重。

  

  01:22
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-16 3236次

• 冠心病合并高血压首选降压药
  冠心病合并高血压首选药物是β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，对冠心病和高血压都是比较适用。β受体阻滞剂它能够降低心率，降低心肌耗氧并且能够降低血压，而血管紧张素转换酶抑制剂常用的是，卡托普利，依那普利等，这类药物能够降低血压并且能够改善患者心功能，抑制心室重构，降低再住院率，效果还是比较好。冠心病除此之外还要服用一些抗血管聚集的药物，例如阿司匹林肠溶片，他汀类药物，还有扩张动脉的药物，例如硝酸酯类药物等。而高血压还可以用其他的一些降压药物，例如血管紧张素2受体拮抗剂，利尿剂等，尽量的保证好血压把血压控制达标控制一百四十/九十毫米汞柱以内。针对冠心病也要控制好冠状动脉的情况，经常的复查心电图。
  语音时长 01:43”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-21 5408次

• 高血压合并冠心病首选降压药
  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂，β受体阻滞剂或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的一个重要用药。
  语音时长 2:10”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-18 6398次

• 合并冠心病高血压如何控制血压
  合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病的高血压患者，更应当注意控制血压。首先应该在医生的指导下，科学规范的应用降压药物，降血压维持在正常范围以内。另外饮食上要注意清淡饮食，低盐低脂饮食，严格限制食盐的摄入量，每天食盐摄入不超过六克。要多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃胆固醇以及脂肪含量比较高的食物。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 1501次

• 冠心病合并高血压如何用药
  病情分析：冠心病病人合并高血压，应该在医生的指导下，服用β受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔等药物，也可以服用钙离子拮抗剂，硝苯地平等药物，配合应用硝酸酯类的药物，一般都可以控制病情稳定。意见建议：平时可以吃一些芹菜，木耳，海带，菌类的食物，多吃苹果，火龙果，猕猴桃，香蕉等水果，要增加维生素以及纤维素，蛋白质丰富等食物的摄入。合理的参加一些户外活动，避免疲劳。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 701次

• 高血压合并冠心病首选
  高血压合并冠心病，首选血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利钠、福辛普利都可以。第一可以降压，第二可以抑制心肌重构，第三可以降低心血管病事件，同时可以改善心功能，预防一些心肌梗死和心绞痛的发生。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-11 3609次

• 高血压并冠心病首选
  高血压合并冠心病的首选药物，主要是血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂和血管紧张素二受体拮抗剂等。一，血管紧张素转换酶抑制剂，为高血压合并冠心病、心肌梗死患者或者伴有左心功能不全患者的首选药物。二，钙离子拮抗药，为高血压合并冠心病伴心绞痛患者的首选药物。三，β受体阻滞剂，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 593次