肝炎确诊需要做哪些检查呢?

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医生主讲实录

第一、包括血常规的检查。急性肝炎的初期白细胞总数正常或略高,黄疸期白细胞正常或稍低,淋巴细胞相对增多,欧可见异型淋巴细胞,重型肝炎时白细胞升高,红细胞、血红蛋白下降,肝炎肝硬化的患者出现血小板、红细胞、白细胞三系减少的现象。

第二、尿常规的检查。尿常规的检查有助于黄疸的鉴别诊断。

第三、肝功能的检查。1、血清酶的测定,主要包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转移酶、胆碱酸酶、碱性磷酸酶等;2、血清白蛋白的测定;3、胆红素的测定;4、凝血凝血功能测定,主要包括pt凝血酶原时间,pa主要是凝血酶原活动度的测定;5、血氨的测定;6、血糖的测定;7、血浆胆固醇的测定;8、补体的测定;9、胆汁酸的测定。

第四、甲胎蛋白的检查。甲胎蛋白的含量检测有助于筛选和早期诊断肝癌。

第五、肝纤维化指标。

第六、病原学的检查。它包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎等病原学的检查。

第七、影像学的检查。B型超声有助于鉴别梗阻性黄疸、脂肪肝和肝内占位性病变。

第八、肝组织病理学检查。肝组织病理学检查有助于诊断衡量炎症的活动度,肝纤维化程度及评估疗效有重要价值。

以上内容仅供参考

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