生殖细胞瘤的ct诊断

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医生主讲实录

生殖细胞瘤是一种少见的中枢神经系统的恶性肿瘤,好发于儿童和青少年,发病的高峰年龄是十二到十四岁,平均十岁,好发于中性结构,最好发于松果体区到下丘脑,大约50%位于松果体区。

根据肿瘤部位可以分为松果体区型、鞍区型、基底节区型。松果体区行大多是圆形或类圆形,边界较清楚,病灶比较大的时候可以呈分叶状,CT呈等或稍高密度影,松果体钙化增大而且被包埋于肿块当中,是此性生殖细胞瘤的特征性的表现。出血、坏死、囊变比较少见,增强呈均匀显著强化。

鞍区型多位于鞍上,侵及整个鞍上池或者是前方大部分结构,CT的表现是稍高密度影,囊变多见,一般没有钙化,常沿脑脊液通路播散。基底节区型多发生于一侧,常累及丘脑,病灶一般呈圆形或类圆形,不规则形,边缘一般清晰或是比较清晰,常有囊变或坏死的情况。

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