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• 肝功能失代偿期有哪些症状

  肝脏正常来讲，它的储备和代偿能力很强，相当于100个人干30人的活儿，所以临床上切除一半的肝脏，病人仍然是没有任何的临床症状。对于肝脏功能正常的人，少了50%的人，剩下50%的人照样可以干30人的活儿。但是如果一个长期慢性的因素，反复造成的肝细胞的损害，而且这种损害是不可逆的，往往造成大量的一个肝细胞的死亡。肝细胞的死亡达到了一个失代偿期，换句话说，100个人干30人的活儿，如果现在逐渐的剩50个人，如果只剩30个人，甚至只剩25个人，就是干不了肝脏所有的活儿了，我们称之为失代偿期。失代偿期来讲，说明肝脏功能已经不能够完全胜任它的生理的需要了，这种情况下病人会出现很多症状。在很多器官里头，肝脏干的活儿可能相对要多一点。心脏负责泵血的，肾脏负责排尿的，肝脏负责消化系统，人体最大的一个实体消化器官，肝脏还负责解毒，另外还负责蛋白、糖和脂类的转化，激素的灭活、凝血，所以肝脏干七八个活。当肝脏失代偿之后，人会出现很多很多的症状。一方面，可能我们会出现肝硬化、肝腹水，肚子比较大、腿肿。还有一些可能会出现消化道出血，吐血或者便血，这是由于肝硬化门脉高压造成的。另外可能还有一些，比如激素灭活的问题，出现一些蜘蛛痣，这和肝脏灭火激素有关系。还有就是肝昏迷，病人突然糊涂了，说话词不达意了，这种情况跟肝脏的解毒有关系。所以当肝脏功能失代偿之后，它出现一系列很复杂的症状，可以表现在各个系统，神经系统、凝血系统、消化系统，会造成病人严重的一个生理功能的紊乱，甚至危及到生命。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 9259次

• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

  02:57
  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 22448次

• 肝硬化肝功能失代偿期时有哪些表现
  出现了肝硬化，肝功能失代偿期的时候，首先患者会出现明显的乏力，食欲的减退和身体消瘦的症状。由于合成凝血因子的能力降低，会导致一些出血倾向的发生，比如容易发生牙龈出血，鼻出血，甚至是消化道出血的现象。由于肝脏合成白蛋白的能力降低，会导致低蛋白血症的出现，还会诱发血浆胶体渗透压的下降，所以身体会出现一些严重的水肿，腹水的情况。由于门静脉压力的增高，也会导致一些脾大，脾功能亢进，胃底食管静脉曲张的出现。由于肝脏对于雌激素灭活能力的减弱，也会导致一些蜘蛛痣的出现和内分泌紊乱的现象出现。以上的表现仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生是比较好的。
  语音时长 01:09”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-02 1902次

• 慢性肝功能衰竭失代偿期
  我们最常见的病因有慢性病毒性肝炎，以及我们的自身免性肝病引起的情况会引起肝功能衰竭失代偿期。这种情况首先应该根据病因治疗，如果有病毒性肝炎还是建议大家积极的抗病毒，但是失代偿期可能会出现三系细胞的减少也就是红细胞、血小板，以及血红蛋白的减少，这个时候我们就要进行对症治疗。如果是因为脾亢引起我们就可以进行拴脾或者是进行脾脏切除来进行治疗，同时我们可以口服一些促进我们血小板以及白细胞再生的药物。如果有频发的肝性脑病，我们要进行适当的醒脑药物治疗。如果有大量的腹水我们要放腹水，要补充蛋白质提高胶体渗透压，防止我们的血管里的血液进一步从血管漏出，导致我们的腹胀更加严重，腹水更加增多的情况。
  语音时长 1:24”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-23 5963次

• 肝硬化肝功能失代偿期时有哪些表现
  病情分析：肝硬化肝功能失代偿期病情已经进入晚期。这时候肝细胞已经受到严重的损伤，主要表现为肝功能减退，表现出有门静脉高压，厌食，腹胀，红细胞减少会出现贫血的现象，会表现出下肢浮肿，蜘蛛痣这一类的症状。意见建议：肝硬化失代偿期应该以保护肝脏为主，对于有病毒感染的还需要抗病毒的治疗，用一些利尿的药物，平时还需要适量的增强营养，预防并发症的发生，患者要清淡饮食为主。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-07-01 601次

• 肝硬化肝功能失代偿时有哪些表现
  病情分析：肝硬化失代偿期可能有食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、体重减退等症状。还可能会有牙龈鼻腔出血、面色黝黑、口角发炎、面部的毛细血管扩张等。若出现黄疸，则预示病情进一步进展到了中期。意见建议：失代偿期一般主张卧床休息。饮食上应给予高维生素、易消化的食物，严禁饮酒，多食蔬菜水果，盐水摄入根据具体病情变化进行调整。保持良好的心态。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 802次

• 肝功能失代偿期有哪些表现
  病人的症状主要表现为肝功能减退和门脉高压，肝功能减退的临床表现：第一，全身症状，一般情况与营养状况较差，消瘦、乏力、精神不振，重症者衰弱而卧床不起、皮肤干枯、粗糙，面色灰暗、黝黑，常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等，可有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死，肝脏解毒功能减退，肠道吸收的毒
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 179次

• 肝硬化失代偿期肝功能减退表现有哪些
  肝硬化患者，失代偿期肝功能减退的表现主要包括以下七个方面：一、消化吸收不良，患者可以出现食欲减退、恶心，腹胀，在餐后加重。二、营养不良，一般情况比较差，患者可以出现消瘦，乏力、精神不振，甚至因为衰弱而卧床不起。三、黄疸，患者可以出现皮肤黄，尿色深，干细胞进行性和广泛坏死。四、出血和贫血，患者通常有出
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 260次