医生主讲实录

肾炎的主要临床特点是,水肿和高血压。我们平时碰到水肿的病人,我们首先要给他拍尿常规的化验单,然后看尿常规里面有没有血尿、蛋白尿。如果尿常规中有血尿,咱们首先就要来看这个血尿的性质是什么,我们通常会要求病人做尿红细胞形态,因为这个检查是人手工做的,所以一般要求多查几次,一般要求做三次。如果是发现患者尿中的红细胞是以非均一为主,我们通常认为患者肾炎的可能性就比较大了。肾炎可能性大的时候,咱们还是要看看这个病人,他的尿中有没有蛋白,如果尿中有比较多的蛋白,一般大于0.5克,我们就会要求病人做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类。做了这个检查之后,咱还看如果尿蛋白比较多,然后尿蛋白也是肾小球来源的,我们通常会要求病人做肾穿刺活检,等做完肾穿刺活检之后,咱们就会明确肾炎的病理类型,对以后的治疗有很大的帮助。

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