医生主讲实录

如果怀疑自己得了肾炎,或者明确诊断是不是肾炎。初步的检查有三个方面的内容:

第一,做尿液的分析,就是尿沉渣检查。因为尿液是肾脏的微病理表现,并且检查也比较方便,价格也比较便宜,也是无创性的,取尿比较方便。主要是看的尿液里面有没有成分的异常,比如有一些红细胞,肾性红细胞的成分和蛋白尿,有没有肾性红细胞或者蛋白尿,或者是红细胞尿和蛋白尿并发,这些都有助于诊断为肾炎。当然如果是其他成分的,不是红细胞尿和蛋白尿,我们基本上就是可以除外这个肾炎。

第二,就是血液系统的检查,血液系统的检查目的主要有两个:

一,是看看,就是肾功能有没有异常,也就常说的血肌酐有没有升高,有助于判断肾炎的严重程度。如果肾炎已经血肌酐升高了就说明肾炎比较重了,已经影响到肾功能,进入肾衰阶段了。如果我们这个血肌酐还没有受影响,就说明还没有影响肾功能,属于肾炎的早期阶段,要抓紧时间治疗避免引起影响肾功能。

二,血液方面的检查,也有助于初步明确肾炎的病因,一个是检查他的免疫球蛋白,检查抗疗就是判断一下是不是链球菌感染引起的这个肾炎。

第三,要看看肾脏的超声,这也是价格比较便宜,也没有创伤的检查。主要看看肾脏有没有结构上的异常,如果肾炎到中晚期往往引起肾脏的皮髓质结构不清,或者是肾脏的超声颗粒增粗,回声增强就说明肾脏的病变,已经时间很长了。

前面如果即使有点血肌酐升高,但是我们的肾脏超声结构是很正常的一个肾脏超声,皮髓质结构清晰,那么也说明有可能是个急性的肾损伤,还有可能恢复。说明它的病程相对短一些,这样做肾脏的超声检查有助于我们更进一步地明确病因,和判断这个病情的缓急,以及判断这个疾病的预后。

以上内容仅供参考

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