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胃食管反流病的手术治疗方法有哪些

医生主讲实录

胃食管反流病的手术治疗是相对其他一些综合治疗,它也是胃食管反流病治疗,综合治疗的措施之一,我们通过饮食管理,改善生活方式,通过药物治疗,如果是经过4到8周,甚至一个疗程的一个治疗以后,如果症状不能达到完全缓解,或者症状反反复复,我们把这些胃食管反流病患者叫做难治性胃食管反流病,对难治性胃食管反流病,我们一般要在用这个药物的方法,可能就解决不了问题了,我们一般要进一步评估,采取微创的一些微创手术的一些办法,那么这些办法一个是胃镜下射频治疗,它是也是通过一个电极,然后把电极放到食管下段括约肌,我们说贲门这个部位,然后进行一定的,用一定的一个电刺激,然后使这个地方通过热效应,达到一个食管下段括约肌,压力增高的一个作用,达到一个防反流屏障的治疗效果。

再一个就是我们说既然食管下段括约肌张力,压力降低了,我们怎么让它高上去,基本上我们说有一种手术叫通过腹腔镜,然后做胃底折叠术,胃底折叠术就是把胃的一部分,给它包到食管下段这个地方,那么把它包当然说,有一定的根据病人的反流轻重和手术的一个经验,既让它又达到防反流的目的,你别包得过紧,我们吃东西往下咽又困难了,过松没有起到防反流的作用,这就要根据病例的一个积累,一个经验,然后越来肯定达到正好,正好又防反流,又吃东西又顺畅的这个程度,那是最好了,另外同时手术治疗,如果存在食管裂孔疝,我们还可以做,疝修补术加胃底折叠术,这一类手术大约的费用,在2到3万左右,那么有一些医院国内,也都是做得比较好的,所以说经过药物治疗,如果效果不好,我们病人要进一步评估,采取微创治疗的一些办法,就是微创手术的办法,胃镜下射频治疗和腔镜下,胃底折叠术或疝修补术。

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