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类风湿关节炎怎么治

医生主讲实录

首先类风湿性关节炎,是不能自然痊愈的,那么类风湿性关节炎的治疗,强调的是早期治疗、联合用药,以及个体化的治疗原则。目的在于控制病情,改善关节的功能和预后,治疗方法包括一般的治疗,药物治疗和外科手术治疗。

首先我们提到的一般的治疗,强调的是患者的教育,和整体规范的治疗理念,适当的休息、理疗、外科用药,和正确的关节活动,以及肌肉锻炼,都有助于缓解症状,改善关节功能,起到很重要的作用。

对于药物治疗,首选的就是非甾体类抗炎镇痛药物。比如我们常见的布洛芬、芬必得,其他的像塞来昔布、依托考昔,这种高级别的NSAIDs药物,这些药物可以通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,起到抗炎和止痛的作用。所以非甾体类抗炎药物,是临床常用的类风湿性关节炎治疗的药物。其他的包括改善病情的抗风湿类药物,甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤,也是临床常用的。

当药物治疗起不到效果时,或关节炎症比较重的时候,可能要介入外科的治疗。主要针对的,就是类风湿性关节炎,经过积极的内科和正规治疗之后,病情仍不能控制的时候,需要通过外科手术纠正关节畸形,改善生活质量。但手术并不能根治类风湿性关节炎,所以术后仍需继续服药,常用的手术包括滑膜切除术、关节的置换术,还有关节融合术,以及软组织的修复手术。

以上内容仅供参考

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