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• 转移性骨肿瘤的外科治疗方法有哪些

  对于绝大多数转移性骨肿瘤来说，外科治疗的主要目的是减轻疼痛，提高患者的生活质量。外科治疗方法的选择主要尽量应该创伤小，能够尽快恢复患者的功能活动。对于脊柱、四肢、骨盆的局限性的转移灶来说，可以进行微创下的骨水泥成型和射频消融术。手术是在局麻下操作，手术时间短出血少，患者恢复快，大多数患者疼痛在24小时内缓解并出院。不影响恶性肿瘤患者的放化疗，可以在放化疗内间期进行。对于病变范围较大，骨质破坏广泛，严重累及患肢关节功能的患者，则需要开放性的手术，切除肿瘤，局部用骨水泥充填，做坚强的内固定，或者做关节置换，以利于患者尽快地恢复患肢的功能。对于脊柱转移导致脊髓神经压迫，和脊柱不稳定的患者，可以做有限的减压固定手术，术后配合放疗，恢复神经的功能、稳定脊柱，尽快地恢复下床活动的功能。部分患者可以小切口，微创下手术，这样恢复快、出血少。

  

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  王冰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-13 2196次

• 转移性骨肿瘤早期诊断方法有哪些

  转移性骨肿瘤的早期诊断，主要依靠临床表现，影像学检查和病理学检查明确，其中影像学检查，是重要的检查方法。影像学检查很多，都各有优缺点，骨扫描敏感度高，优点是可以一次检查，扫描全身的骨骼情况。但是缺点是特异度低，很多其他的疾病，比如炎症、骨折、特异性病变，都可以表现在骨扫描阳性。X线的敏感度低，只有骨块大于50%，在X线上才能显现，CT对骨性结构的，敏感度和特异度都非常高。但是对于硬膜，和周围的软组织的，敏感度和特异度，则降得很低。磁共振,在显示骨的结构和周围的软组织结构，敏感度和特异度都非常高，是诊断转移瘤最敏感，和最特异的检查方法。目前临床上，骨扫描主要用于，对恶性肿瘤的临床筛查，骨扫描阳性的患者，需要进一步做CT或者磁共振，来确定诊断，对于没有恶性肿瘤病史的患者。如果反复持续的疼痛进行性加重，也应该进行CT、磁共振的检查。

  

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  王冰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-13 3460次

• 转移性骨肿瘤的治疗
  转移性骨肿瘤是指原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤，经血行或淋巴转移至骨骼，并继续生长形成子瘤，好发年龄为四十到六十岁，儿童则多来自于神经细胞瘤，好发部位为躯干部，常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌，前列腺癌，肺癌，肾癌，对转移性骨肿瘤应采取积极的态度，以延长寿命，解除症状改善生活质量为目的，需针对原发癌和转移瘤进行治疗。采用化疗放疗和内分泌治疗，如睾丸切除术，肾上腺皮质切除术和椎体切除术等手术治疗以姑息手术为主。对于脊椎的转移瘤可做固定手术，防止截瘫发生。骨盆肿瘤可做局部切除内固定或者人工髋关节置换，为减少病人的痛苦，可采取推荐世界卫生组织推荐的三步阶梯疗法镇痛，对极难耐受的疼痛可做姑息性截肢。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2498次

• 转移性骨肿瘤护理
  转移性骨肿瘤的护理通常首先应该注意，要吃一些清淡的食物，不宜吃一些刺激辛辣的食物，同时应该注意钙的补充，保证骨关节的肌肉的力量，下面做详细的介绍：一、应该不宜忌口，忌口应根据病情的情况和不同的病人的个体特征来决定，不提倡过多的忌口，患者需限制或者是禁忌的食物有高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激，油腻生硬的食物等。二、注意膳食的平衡，膳食平衡是维持机体免疫力的基础，普通食物是机体营养素的最好营养源，对于存在着营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。三、食物多样化，搭配合理，要保证摄取均衡的全面的营养，每日食物多样化是必须的，即按照中国居民平衡饮食宝塔的五大类食物的比例，骨肿瘤转移性的肿瘤临床症状也比较多，而且任何肿瘤均可发生骨转移。
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  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-06 1534次

• 转移性骨肿瘤能治疗吗
  病情分析：转移性骨肿瘤能治疗。转移性骨肿瘤的治疗以放疗、化疗、手术治疗为主，结合药物治疗用于缓解症状，延长生存期，提高生活质量。意见建议：转移性骨肿瘤患者经过治疗，可以缓解骨疼痛、高钙血症等症状，恢复活动能力，提高生活质量。患者应保持积极心态，规律作息，饮食上多吃高钙、高蛋白的食物，戒烟戒酒，增强自身免疫力。平时走路应注意防止跌倒，以免造成病理性骨折。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-09-11 401次

• 转移性骨肿瘤如何护理
  首先应该注意，要吃一些清淡的食物不宜吃一些刺激辛辣的食物，同时应该注意钙的补充，保证骨关节的肌肉的力量。 患者需限制或者是禁忌的食物有高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激，油腻生硬的食物等。注意膳食的平衡以及食物多样化，搭配合理，要保证摄取均衡的全面的营养，每日食物多样化是必须的。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1501次

• 转移性骨肿瘤有哪些临床表现
  患者有原发恶性肿瘤的病史，在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同，出现不同的症状及体征。部分患者无原发灶的症状及体征，亦无这方面的病史。首发症状就为转移症状，这类骨转移多来自肾、甲状腺和肝。不同的肿瘤有其常见的转移部位和X线表现。转移瘤的体征与症状与恶性肿瘤发生骨转移大体相似。转移于
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 2980次

• 转移性骨肿瘤需要做哪些检查？
  实验室检查是临床上常作为对病情进展情况、治疗效果和预后判定的指标。1.常规检查可出现血红蛋白降低、血红细胞计数减少、血白细胞计数增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现，还应进行碱性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脱氢酶（LDH）、血钙、血磷等项检查。尿内儿茶酚胺增高。2.骨髓
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 1432次