问肺心病致左心衰竭怎么办

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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5518次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3251次

• 肺心病致左心衰竭怎么办
  肺心病是病人的肺组织，胸廓或者肺血管的病变，导致了病人的肺动脉高压，引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改变是引起了右心室的增大，或者出现了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出现左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出现了左心衰，应该给予积极的治疗，包括以下几方面的治疗：第一，积极的抗感染，锻炼身体，提高自身的免疫力，戒烟，避免感染的进一步加重。第二，给予病人吸氧的治疗，保证呼吸道的畅通，改善病人的呼吸功能，纠正缺氧以及二氧化碳的潴留，控制病人的呼吸衰竭以及心力衰竭，处理各种相应的并发症。第三，可以给予营养心肌，强心，利尿等相应的治疗，改善病人的心功能。
  语音时长 01:31”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-27 1065次

• 肺心病引起左心衰怎么办
  肺心病因为病人的肺动脉高压，最容易引起的心力衰竭是右心衰。那对于晚期的肺心病也可以出现左心衰或者全心衰，主要的原因是肺心病引起的心肌的缺血缺氧性的心肌损害。那肺心病引起了左心衰了以后，应该给予下方面的治疗：1、安抚病人的情绪，不要让病人过于烦躁，必要的时候可以给予适当的镇静治疗。2、给予病人适当浓度的吸氧。3、摆正病人的体位，处于脚低头高的座位或者半卧位。4、给予去除引发左心衰的诱因治疗，比如最常见的诱发左心衰的诱因是肺部感染，这个时候可以给予抗感染治疗。5、对于急性左心衰的病人，可以给予强心、利尿、扩管等治疗。6、积极的对症支持治疗。7、对于左心衰比较严重的病人，可以给予心活素治疗，或者有条件的可以进行心脏移植等治疗。
  语音时长 02:03”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-08-26 1663次

• 左心衰竭怎么办
  病情分析：患有左心衰竭，需要到医院进行正规的治疗，需要进行扩血管，利尿治疗。待心脏功能改善后，如果病情允许，可以进行冠状动脉造影检查，明确是否有严重的冠心病，必要时进行药物支架治疗。意见建议：左心衰竭的患者需要到心血管内科进行诊治，这些患者要注意休息，避免过度劳累，保持大便通畅，不能吸烟，不能喝酒，严格限制液体的入量。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-13 201次

• 肺心病是左心衰还是右心衰
  病情分析：肺心病开始是右心衰竭，会出现双下肢凹陷性水肿，不能自行消退。随着病程的进展，就会出现左心衰竭，出现端坐呼吸，大汗淋漓，夜间不能平卧的表现。意见建议：要积极的抗心衰利尿处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食。加强对症支持治疗，对引起肺心病的原发病积极的进行处理，如果是慢阻肺导致的，要给予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-09-07 3105次

• 肺心病致左心衰竭怎么办
  肺心病是病人的肺组织，胸廓或者肺血管的病变，导致了病人的肺动脉高压，引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改变是引起了右心室的增大，或者出现了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出现左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出现了左心衰，应该给予积极的治疗，包括以下几方面的治疗：第一，积极的抗
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 48次

• 肺心病是左心衰竭吗
  肺心病一般是指肺源性心脏病，肺源性心脏病一般不是左心衰竭。肺源性心脏病是一种常见的疾病，当疾病性严重时可能会导致双下肢凹陷性水肿，并且还有可能会诱发右心衰竭，所以不是。肺源性心脏病主要是肺动脉高压引起的，也有可能是呼吸道感染导致的，或者是长期大量吸烟的原因，而且过度饮水以及机体过于劳累会加重心脏的负
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 191次