问如何鉴别肺癌和肺结核

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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 15506次

• 肺癌和肺结核的症状

  肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，肺癌在早期并没有什么特殊的症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等。肺癌晚期的患者可有面、颈部水肿、声音嘶哑、呼吸急促等表现。如果是广泛转移肺癌的症状可产生持续性头痛、视朦，继续发展可能导致意识障碍等。肺结核是由人型结核分歧杆菌感染所致，主要经呼吸道传染，也可经消化道传染。最常见的症状为咳嗽，且该咳嗽为慢性咳嗽。由于肺脏肺泡受到影响，导致部分患者出现咳血、发热，以低热为主。该发热持续时间长，但患者不适感少，不会严重影响患者的正常工作。胸片检查时，2-3周患者的胸片正常，1-2个月患者的肺上的特殊部位有渗出样病灶，80%以上在肺脏尖后段。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 3399次

• 如何鉴别肺癌和肺结核
  从以下几点来鉴别肺癌和肺结核。临床症状。肺癌一般见于长期吸烟的患者，患者会有咳嗽，痰中带血丝，胸痛，体重下降的临床表现。肺结核一般表现为午后低热，盗汗，乏力，咳嗽，阵发性刺激性咳嗽。实验室检查。肺结核患者痰里面有时候找得到结核杆菌可以确诊肺结核。肺癌患者肿瘤标志物会异常增高。影像学检查。肺癌患者在肺部CT可见实质性占位病灶，通过支气管镜肺活检可以明确诊断。肺结核一般好发于上叶尖后段，下叶背段。
  语音时长 01:11”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-01-08 1523次

• 如何鉴别肺癌和肺结核
  肺癌主要见于老年人，有长期吸烟病史。临床特点是刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛、消瘦等症状。胸部x线和ct表现为肺癌肿块，常呈分叶状毛刺和切迹，如果癌组织坏死，液化后可以形成偏心厚壁空洞。痰的脱落细胞核结核分枝杆菌检查，痰脱落细胞中可找到癌细胞，痰中找不到结核分枝杆菌。肺结核多见于青年男性，有明显的盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰，化验痰中可以找到结核杆菌。
  语音时长 1:14”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 2578次

• 肺癌如何与肺结核鉴别
  病情分析：肺癌患者大多有慢性吸烟史，发病时年龄较大。肺结核，多见于年轻患者。肺结核球多见于肺上叶尖后段和下叶背段，边界清楚，密度高，可有包膜。意见建议：肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆，多有发热，盗汗等结核中毒症状，抗结核治疗有效。急性粟粒性肺结核，影像学表现为分布密度均匀的粟粒样结节病灶。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-10 1503次

• 肺结核与肺癌如何鉴别
  病情分析：肺结核与肺癌进行以下鉴别：临床症状，肺结核表现为午后低热，盗汗，乏力。肺癌表现为咳嗽，咳痰，痰中带血丝，胸闷，体重下降。肺部CT，肺结核一般好发于上叶尖后段，下叶背段。肺癌多呈实质性占位病灶。意见建议：诊断了肺结核，必须在医生的指导下，联合使用抗结核药物，定期复查肝功能，血细胞分析。诊断了肺癌，如果没有出现其他部位转移，要尽早行手术切除。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-24 801次

• 肺癌如何与肺结核鉴别
  对于肺癌和肺结核都可以通过CT检查进行确诊。如果患了肺结核或肺癌，一定要进行及时的治疗。因为肺结核患者如果不进行及时的治疗是会引起肺癌。肺结核和肺癌都是发生于肺部的疾病。临床表现上肺结核与肺癌非常相似，肺结核的临床表现主要有咯血、潮热、盗汗、消瘦。而肺癌主要表现有胸闷、发热、胸痛、声音嘶哑、食欲及体
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-05-23 3470次

• 肺结核球和周围性肺癌鉴别
  肺结核球与周围型肺癌可无临床症状，即使有少数症状，也无法鉴别。其鉴别要点如下：一、肺结核球：患者患病年龄较轻，可有低热盗汗等症状，或有结核病密切接触史，病程较长，病变好发于肺上叶尖后段或下叶背段。肺结核球呈类圆形一般3厘米，病灶有小毛刺或分叶，周围无卫星灶、无钙化，如坏死溶解也可形成空洞，洞壁较厚，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 849次