问如何诊断肩关节脱位

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• 肩关节脱位ct诊断好吗

  肩关节脱位CT检查，主要是看到他脱位的关节盂，就是肱骨头与关节盂的距离，另外与它的位置，有没有明显的一些改变，在他冠状位重建或者矢状位重建上，也可以看到他脱位的方向，他脱位的大小，但是对他周围的一些软组织的情况，实际肩关节CT，不如磁共振的观察更加清晰，因为磁共振可以观察到周围的肩关节的一些冈上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及冈下肌的肌腱的损伤，以及关节囊的损伤，还有关节盂唇的一些损伤，这是CT观察不到的。

  

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  钟心 副主任医师北京京煤集团总医院

  2019-01-29 1181次

• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13742次

• 肩关节脱位如何诊断
  一是有肩部或上肢外伤时，二是根据上述症状和体征，三是x摄片可明确脱位类型及有无骨折。肩关节脱位肱骨头的位置可分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位很多常因间接暴力所致。比如说跌倒时上肢外旋，外展，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部，撕脱关节囊，像前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脱位，比如说，暴力较大，肱骨头再向前移至锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收，内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位，肩关节脱位在初期治疗不当可发生习惯性脱位。它的临床表现有双肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限，患肢弹性固定于轻度外展位，常见于手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-03 1313次

• 肩关节脱位如何鉴别诊断
  本病需与肩周炎进行鉴别，肩周炎与肩关节脱位均有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受损。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩关节脱位则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和肘部着地，由于突然的暴力沿肱骨向上冲击，使肱骨头脱离关节盂。另外，还需对脱位的类型进行鉴别，脱位后根据肱骨头的位置可分为3型：①盂下型：肱骨头位于关节盂下方，此类少见；②冈下型：肱骨头位于肩胛冈下，此类亦少见；③肩峰下型：肱骨头仍位于肩峰下，但关节面朝后，位于肩胛盂后方，此类最常见。
  语音时长 1:18”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 1516次

• 肩关节脱位如何诊断
  肩关节脱位的鉴别诊断本病需与肩周炎进行鉴别，肩周炎与肩关节脱位均有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受损。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩关节脱位则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和肘部着地，由于突然的暴力沿肱骨向上冲击，使肱骨头脱离关节盂。另外，还需对脱位的类型进行鉴别，脱位后根据肱骨头的位置可分为3型：①盂下型：肱骨头位于关节盂下方，此类少见；②冈下型：肱骨头位于肩胛冈下，此类亦少见；③肩峰下型：肱骨头仍位于肩峰下，但关节面朝后，位于肩胛盂后方，此类最常见。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1201次

• 肩关节脱位如何鉴别诊断
  病情分析：肩关节脱位一般是有明显外因引起的比如外伤，特殊体位及动作的，一般是会出现肩关节肿痛方肩畸形，可触及脱位的肱骨头的，功能障碍的，可以通过拍摄片子明确诊断的。意见建议：发生肩关节脱位的人请及时就医诊治明确诊断尽早及时手法复位三角巾悬吊制动修养为主的，具体治疗方案以当地公立医院骨科医生查体检查和拍摄片子后的治疗方案为主的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-04-17 1101次

• 肩关节脱位中医诊断
  中医对肩关节脱位的辨证可分为三期。一、早期为脱位后一到两周：患肢因肌肉，经脉损伤瘀血内留，经络阻滞，气血流通不畅。治疗原则以活血化瘀为主，所以行气止痛。二、中期及脱位后两到三周：患肢肿胀疼痛逐渐消失或接近消失，瘀血走散而吸收未尽、筋骨尚未修复治疗，原则以和营生新为主。三、后期及脱位后三周以上：外固定
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 259次

• 诊断肩关节脱位方法
  肩关节后脱位时，常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性，由于肩峰下型后脱位最为常见，且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故摄片报告常为阴性，但仔细阅片仍可发现以下异常特征：1.由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”，大、小结节影像重叠。
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 78次