问支气管扩张如何防感染

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• 支气管扩张如何防感染

  感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面，可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张，从病理角的度讲，它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素，感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面：第一，从自身角度讲，体位排痰，把痰液排出来，这样保持局部的痰液的流畅，会减少痰液的蓄积，减少感染的程度。第二，提高自身的机体抵抗力，对抗细菌的感染。第三，空气相对的质量好的地方进行生活，这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人，因为这个区域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保护，会降低局部的抵抗力，那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四，需要患者去医院去就诊，可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况，根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果，医生也会给他相应的建议，服用哪些抗生素，服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等，都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素，然后随便地停药、随便地吃药，这种滥用抗生素，我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 4486次

• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

  01:47
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 5065次

• 支气管扩张合并感染
  支气管扩张是指细支气管不可逆行的异常扩张，是由于支气管及其周围肺组织，慢性炎症和纤维化，使气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咳血。当支气管扩张症合并感染的时候，治疗方面，要积极使用抗生素抗感染治疗，抗生素的选择应根据感染细菌的种类，以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者，以口服为主；较重者采用静脉用药，通常可给予广谱抗生素，如新诺明；新型的大环内酯类抗生素，如克拉霉素或阿奇霉素等等；第二代头孢菌素，也可选择如头孢呋辛钠、头孢克洛等等以及喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星等等。经纤维支气管镜局部灌注后，注入抗生素可缩短住院时间。
  语音时长 1:36”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-19 6148次

• 支气管扩张伴感染
  感染是引起支气管扩张的常见病因，肺结核，百日咳，腺病毒肺炎，可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及其他可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可激发支气管扩张。当支气管扩张合并感染的时候，要积极抗感染治疗。抗生素的选择应根据感染细菌的种类，以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者给以口服为主，较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素如新诺明，首剂要加倍。还有新型大环内酯类抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代头孢霉素，包括头孢呋辛钠，头孢克洛等等。还有喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星，左氧氟沙星等等。经纤维支气管镜局部灌洗后注入抗生素，可缩短住院时间。
  语音时长 1:33”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-17 11440次

• 如何检查支气管扩张
  病情分析：检查支气管扩张主要依据胸部的影像学检查。支气管柱状扩张的典型x线片的表现是双轨征，支气管囊肿扩张的典型x线表现是卷发样阴影。高分辨的CT能够清楚的显示扩张的支气管，成为确诊支气管扩张的首选检查方法。意见建议：建议支气管扩张的患者首先戒烟，平时注意加强营养，适当进行体能锻炼来提高机体免疫力。当病情加重时，要到医院积极进行治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-07 601次

• 支气管扩张如何保健
  支气管扩张大多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管反复阻塞后，发生支气管炎症，导致支气管异常和持久性扩张。临床表现有反复的咳嗽，咳大量脓痰，反复的咯血。支气管扩张的患者应多休息，避免劳累，加强营养，预防感冒。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-01 1201次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次

• 支气管扩张伴感染
  支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症，炎症反复破坏气管和弹性组织，气道管壁反复修复，最终使得支气管内结构改变，出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染，感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等，这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应，如支气管管腔阻
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-26 4994次