问甲氨蝶呤能不能治疗强直性脊柱炎

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• 强直性脊柱炎治疗方法

  强直性脊柱炎，是咱们也经常能碰到，是很多青壮年男性，容易得的一个病，所以也影响了我们很多青壮年的，一些劳动力的生活质量，目前来说它的治疗方法，我先大概说一下，治疗我们包括，我们是叫教育，就是患者教育，我们医生跟患者那种沟通，患者的功能锻炼，所以我们经常要告诉患者，一定要保持良好的心态，要经常去锻炼，锻炼的话就包括我们游泳，还有练小燕飞，练腰背肌功能，这是锻炼，除此之外，最重要的就是药物治疗了，药物治疗的话，我们一线药物，要叫非甾体的抗炎止痛药，老百姓知道比较多的，比如说布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括现在一些选择性，好一点的药物，像塞来昔布、依托考昔等等一些吧，这叫一线治疗，除了这个一线治疗之外，传统的中国人喜欢用的，叫柳氮磺吡啶，当然还有现在有用甲氨蝶呤，用来氟米特、沙利度胺等等一些，除了这些之外，其实强直性脊柱炎治疗，比较好的一种选择，包括我们在指南里面的用药，那就是生物制剂，那么生物制剂主要指的是叫TNFα的抑制剂，或者叫融合蛋白，我们也叫肿瘤坏死因子的拮抗剂，或者叫肿瘤坏死因子，受体抗体的融合蛋白，这个是用得比较多的，尤其是这种明显活动的，比如说他的症状又很明显，腰背痛，甚至有虹膜炎等等这些表现，化验炎症指标，血沉C反应蛋白又很高的情况下，如果又没有禁忌症，没有结合感染，或者没有现症的一些细菌感染的情况下，是可以考虑用生物制剂治疗的，总而言之，其实强直性脊柱炎的治疗手段，确实相对还是有限，最常用的就是药物吧，我主要说药物，药物还是我们所谓的消炎止痛药，用的是比较多的，除此之外，就是生物制剂，当然也有一些人，尝试用一些中成药，也是可以的，比如说有一些用脊痛宁或者是像中医药大学，他们有用叫尪痹片，也有人用，其实我觉得也不是不可以的，但是我自己个人认为，还是用非甾体的消炎止痛药，加生物制剂，是比较理想的一种治疗方法。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3558次

• 强直性脊柱炎治疗原则

  强直性脊柱炎的治疗原则，是这样的，第一个就是自我保健，包括我们的康复，包括我们的宣教，掌握一些正确的生活方式。第二大块就是我们的药物治疗，药物治疗刚才也说了，分两大块，一个是口服药，第二个是静脉用的注射药，或者是皮下打的针剂，这是第二大块。第三大块就是有些病人，是晚期的病人，出现了脊柱强直，髋关节受损的时候，这就需要我们的外科介入治疗，就是外科的手术治疗，主要是这三大块。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 1570次

• 甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎吗
  这是当然可以的，甲氨蝶呤是一种二氢叶酸还原酶抑制剂，属于改善病情的抗风湿药物，有明显的改善和延缓病情进展的作用。本药起效较非甾体类抗炎药慢，临床症状的明显改善，大约需要1-6个月。可应用于强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病及银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等的治疗。在治疗强直性脊柱炎时，因其可降低腺苷合成酶活性，从而抑制DNA的合成，减少中性粒细胞的趋化作用，而具有抗炎的效果。另外可使白介素-2受体产生减少，抑制病变部位的细胞增殖，以及抑制免疫的作用。常规的用法为每周剂量7.5-25毫克以口服为主，也可以静脉注射和肌肉注射，4-6周后起效，疗程至少半年。
  语音时长 1:41”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 5457次

• 强直性脊柱炎能不能治疗
  强直性脊柱炎是可以治疗的疾病。而且早期治疗，患者可以不出现关节畸形，不遗留脊柱强直，患者可以保持现有关节的正常功能，不会影响患者的日常生活。强直性脊柱炎的治疗，一般以药物治疗为主，首选非甾体类抗炎药，这类药物可以缓解患者腰背部疼痛以及关节肿痛等症状。另外，患者还需要服用控制病情的抗风湿药物，它能够阻止病变进展，防止关节畸形以及脊柱强直。当然，强直性脊柱炎患者如果病情活动明显，一般建议首选生物制剂-抗肿瘤坏死因子拮抗剂为代表用药。除了药物治疗以外，强直性脊柱炎患者还需要重视功能锻炼。
  语音时长 01:17”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-03 1217次

• 为什么要用甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎
  病情分析：应用甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎，是有一定效果的，因为强直性脊柱炎是一种炎性病变，而甲氨蝶呤是一种常用的免疫抑制剂，具有很好的抗炎抗免疫作用。所以是可以用来治疗强直性脊柱炎的，一定要在专业医生的指导下规范化治疗，不得擅自用药，也要注意药物的不良反应。意见建议：药物治疗期间，要注意定期监测血常规，血沉，肝功能，而且如果患者在应用过程中，出现有任何不适的症状，需要及时就诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-10 1303次

• 强直性脊柱炎能不能治疗
  病情分析：强直性脊柱炎这种疾病是可以治疗的，但是这种疾病是不能够治愈的。这种疾病是一种难治愈性的自身免疫性疾病，形成的原因还不是很明确，有遗传性的因素，也有可能是感染性的因素。意见建议：对于这种疾病，需要积极的根据病情的发展，选择药物控制病情，包括免疫抑制剂以及糖皮质激素等等。还要适当的进行体育运动锻炼，积极的进行对症处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-07-04 1201次

• 甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎吗
  这是当然可以的，甲氨蝶呤是一种二氢叶酸还原酶抑制剂，属于改善病情的抗风湿药物，有明显的改善和延缓病情进展的作用。本药起效较非甾体类抗炎药慢，临床症状的明显改善，大约需要1-6个月。可应用于强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病及银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等的治疗。在治疗强直性脊柱炎时，因其可降低腺苷合
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 679次

• 强直性脊柱炎能不能治好
  强直性脊柱炎是不能治好的，当怀疑存在该病后需要就诊，明确病情，然后积极进行治疗，可以改善症状。强直性脊柱炎的发病原因不完全明确，考虑与遗传、感染、环境等因素有关。患病后会出现腰背痛、弯曲困难、走路受限等症状，严重时可能会导致髋关节畸形，通常
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-11-24 0次