问为什么要结肠造瘘

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• 血液透析患者为什么要造内瘘

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有这样才可以把体内的血引流出来，进行透析，净化治疗。所以内瘘是我们临床中常选的一种血管通路，主要是因为自体动静脉内瘘，或者是人造血管内瘘，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的优势在于病人感染的几率，会比导管明显的减少，另外并发症也比导管要减少，所以应用的时间会更长，而且性价比会更高。与中心静脉导管相比，应用自体内瘘，病人感染以及内瘘血栓的几率，都是明显的下降的。所以在临床中，如果针对于尿毒症的病人，需要建立血管通路，如果血管条件许可，我们尽量建立自体动静脉内瘘。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4022次

• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 4915次

• 为什么要膀胱造瘘
  因为很多患者出现尿潴留或者是尿失禁，就需要有效的解除梗阻，将尿液引流出，防止肾功能的进一步损伤，所以就要行膀胱造瘘，比如有梗阻性膀胱、膀胱排空障碍导致尿潴留，常见的就是有前列腺增生，尿道狭窄，尿道结石大，就需要性膀胱造瘘，以及一些阴茎和尿道损伤不能正常留置尿管排尿，就需要膀胱造瘘。一些泌尿道或者生殖道手术后，比如尿道整形手术，膀胱手术必须行膀胱造瘘，一些妇产科手术也需要行膀胱造瘘，比如经尿道前列腺电切通过膀胱造瘘可以处于低压状况，防止出血和感染，也可以用于冲洗和减压，一些急性前列腺炎，尿道炎，尿道周围脓肿也需要行膀胱造瘘，一些神经源性膀胱也需要膀胱造瘘，排空尿液。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-22 4275次

• 结肠癌手术为什么造瘘
  结肠癌手术造口分为预防性造口和永久性造口，预防性造口通常是因为患者术前做过放化疗，导致吻合口愈合能力较差，在术前肠道准备不好的时候肠道内会有残存的大便，在术后短时间内经过吻合口时容易出现吻合口的感染，导致吻合口瘘，继而引起严重的并发症，盆腹腔的感染，脓毒，血症等，给患者带来巨大的痛苦，所以在手术当中预防上述的情况出现而做的造口称为临时改道。一般在术后4到6个月，患者的机体功能恢复后可以将该造口还纳，恢复肠道的连续性。另一种造口叫永久性造口，通常是因为为了更彻底的切除肿瘤而切除了过多的肠道，导致断段吻合困难，不得已做的永久性造口。
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  徐芹芹 副主任医师青海省人民医院

  2019-03-10 4942次

• 结肠癌为什么要造瘘
  病情分析：患有结肠癌的病人出现造瘘的处理大多数是由于病人发生了一些非常严重的肠梗阻等疾病引起的。另外也有可能是病人的病变位置导致的情况，现在病人一定要做好进一步的检查。意见建议：建议病人最好是在早期的结肠癌期间就进行外科手术的切除，然后一定要保护好吻合口，避免出现一些非常严重的刺激。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-25 1502次

• 为什么要膀胱造瘘
  病情分析：膀胱造瘘是为了缓解受损膀胱，将残余在身体里的尿液排出体外，减轻肾脏压力。膀胱造瘘是在膀胱造瘘口处插管，将残余尿液排出体外。意见建议：建议患者要养成良好的卫生习惯，多喝水，多排尿，定期更换导管给造瘘口消毒换药，使插管保持清洁不堵塞。饮食要清淡，多吃富含维生素和膳食纤维的食物。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-17 1702次

• 脱肛为什么要造瘘
  脱肛一般不需要造瘘，所以没有脱肛为什么要造瘘的说法。脱肛也叫做直肠脱垂，可能是腹内压升高、腹泻、久坐等原因引起的，临床症状主要表现为直肠脱出、便秘、出血、里急后重等，可以通过手法复位治疗，也可以做直肠悬吊固定术或者肛门环缩术治疗，通常不需要造瘘。
  李建平 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 175次

• 为什么做回肠造瘘
  回肠造瘘的原因有很多，一般常见的原因为低位直肠吻合术后，或者是术前新辅助放疗以后，肠壁水肿，为了预防吻合口瘘而行回肠造瘘，以保护直肠吻合口，大三个月以后直肠吻合口彻底愈合，再造瘘口还纳，此为临时造瘘，回肠造瘘也有永久性造瘘，患者肿瘤位置距离回盲部比较近，与周围组织广泛黏连，不行切除，手术行双腔造瘘以
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 6067次