问重症胰腺炎的抗感染治疗有哪些
病情描述：
重症胰腺炎的抗感染治疗有哪些
答医生回答
高笑娜主治医师
聊城市人民医院消化内科
2020-01-13
病情分析：
意见建议：
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重症胰腺炎感染期多长一般来讲，重症胰腺炎发生以后的第一周，细菌感染的可能性不是很大。但是到了第二周，可能会伴有细菌的感染。到第三周的时候，可能会发生胰腺的脓肿，甚至腹腔的感染。所以往往第二周到第四周，是我们急性胰腺炎一个细菌感染好发的时间。在这个时间里面，我们可能要进行一个局部CT的反复检查，监测以及临床表现的一个观察。一旦有病人发烧、腹痛加重、白细胞再次的升高，我们要高度考虑感染，要使用抗菌素。
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朱海杭
主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）
2019-01-30 11869次
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重症胰腺炎的治疗原则急性胰腺炎它是临床常见的危重急症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，治疗的难度大。主要包括监护、器官支持，比如液体复苏，呼吸功能的支持，还要保护肠道的功能，还要血液净化，减少胰液分泌的药物的使用。比如有抑酸治疗，还有生长抑素及其类似物，还有一个抗感染药物，对症支持治疗，必要的时候需要内镜行ERCP或者微创手术甚至外科手术，针对相关并发症的治疗等等。所以它治疗原则是寻找病因、解除病因、控制炎症。
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李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-07-17 1677次
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重症胰腺炎的抗感染治疗有哪些重症胰腺炎的抗感染治疗主要是抗菌药物治疗，重症胰腺炎的原因主要有高脂血症及胆囊，胆总管疾病。如果是由高脂血症引起，主要是由于血脂含量过高引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，自身消化所致，不是外源性感染，这时在应用抗生素时，可以预防性应用抗生素，主要是喹诺酮类药物或者是头孢类药物。但是当胰腺炎如果进展到坏死，液化程度较重的时候，出现发烧等感染表现时就要进一步升级抗生素。另外一种类型就是由胆总管结石或胆囊结石引起的胰腺炎。由于合并胆道感染，一般是革兰氏阴性菌，这时就需要立即应用抗生素进行治疗，通常选用降阶梯治疗，首先应用泰能等高级抗生素，待病情好转后降阶梯使用头孢三代类抗生素。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
周超
副主任医师兖矿新里程总医院
2020-01-13 1406次
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重症胰腺炎的感染期重症胰腺炎的感染期主要通过以下的方法进行治疗：第一，早期液体复苏，快速的扩容，必要的时候可以使用血管活性的药物进行扩容。第二，可以使用鼻导管或者是面罩吸氧用来针对性的进行急性肺损伤或者是呼吸功能衰竭的治疗。第三，支持治疗稳定血流动力参数，透析是针对急性肾损伤，肾衰竭的治疗，血浆的置换，聚酯治疗是针对高脂血症，胰腺炎的治疗。第四，一般重症的胰腺炎患者会出现肝功能出现损伤的情况，可以适当的使用保护肝脏方面的药物，另外还可以要注意维护肠道的功能。语音时长 1:32”
孟岩
主任医师锦州市中心医院
2018-10-24 1758次
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重症胰腺炎的病因有哪些病情分析：胰腺炎的病因可以有胆道疾病，酒精，胰管阻塞，十二指肠降段疾病，手术与创伤，代谢障碍，药物，感染及全身炎症反应等。意见建议：有时自身免疫性的因素也可以引起胰腺炎。有时进食荤食、暴饮暴食也是急性胰腺炎的诱因，但有可能存在潜在的病因。建议完善相关检查，明确病因，指导系统规范的治疗。
牟韶娇
主治医师滨州医学院烟台附属医院
2019-09-20 1201次
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重症胰腺炎的分期有哪些病情分析：重症胰腺炎的分期主要分为全身炎症期，重要器官功能衰竭期 ，胰腺炎症期或并发症期。胰腺炎是由于长期不良的饮食习惯造成的一种消化系统疾病，胰腺炎患者在预防过程中一定要控制饮食方式。意见建议：重症胰腺炎患者要及早发现，及早治疗，以免耽误病情。在治疗过程中要避免暴饮暴食，注意休息，保证充足睡眠，戒烟戒酒，保持心情舒畅。
高笑娜
主治医师聊城市人民医院
2019-12-20 2103次
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重症胰腺炎的分期有哪些重症胰腺炎的分期包括：1，急性反应期，是最初阶段，持续大约两周左右，主要表现为急腹症和循环血容量减少，继而出现休克、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征等。2，全身感染期，在急性反应期之后，持续大约2个月左右，此期主要以全身细菌感染以及深部的真菌感染，或者是二重感染为主要的特点。3，残余感染期，多发生
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-01-24 325次
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急性重症胰腺炎的治疗急性重症胰腺炎的治疗应该要守住重症监护病房进行密切的生命指标的监护，监护心率、血压、血氧指标，要尽力的挽救病人的生命，应该禁食胃肠减压、止痛、补充水电解质、纠正酸碱平衡、预防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保护脏器功能。一般情况下，在发病早期，常存在液体不足，在血液动力学的监测指导下，进行液体
苏琳
副主任医师北京大学人民医院
2022-04-08 179次