问小脑幕切迹疝是什么意思

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• 脑疝是什么意思

  脑疝是指颅内占位病变时，颅内各分腔的压力出现梯度，脑组织、血管、神经等重要结构受压和移位，被挤入脑内生理性、病理性腔隙中，从而出现的症状群。临床上主要表现为剧烈的头痛、呕吐、意识的改变、瞳孔的改变、运动障碍以及生命体征不稳定等等。任何部位的占位性病变发展到一定程度，都可能导致脑子里因分腔压力不均匀，诱发脑疝。一般引起脑疝常见的病变包括有损伤引起的各种颅内的血肿、急性的硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等等，还有各种颅内肿瘤，特别是位于一侧大脑半球的肿瘤或者后颅窝的肿瘤，还有颅内脓肿、颅内寄生虫病。另外还有先天性因素，比如小脑扁桃体下疝畸形等等。另外对于颅内压增高的病人腰椎穿刺释放过多的脑脊液，也会导致颅内压各分腔之间压力差增大，促使脑疝的形成。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 43196次

• 小脑幕脑膜瘤能全切么

  小脑幕脑膜瘤是否能够全切，主要取决于肿瘤基底所在的位置，有一些小脑幕的脑膜瘤，肿瘤基底累及了，横窦、直窦、窦汇区域，在这些部位的脑膜瘤进行肿瘤全切的时候，有时会有静脉窦损伤的风险，甚至会引起患者出现术中致命性的大出血，所以有时这些部位的脑膜瘤是难以进行全切的，而肿瘤基底完全位于小脑幕，并没有累及上述的任何一个静脉窦的脑膜瘤，尝试可以实现全切的，包括肿瘤基底附着处的小脑幕，可以进行一并切除，能够达到一个比较理想的治疗效果，所以小脑幕脑膜瘤是否能够全切，主要取决于肿瘤是否累及了横窦、乙状窦、窦汇等静脉窦区域。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 2058次

• 小脑幕切迹疝
  小脑幕切迹疝会有一定的临床表现，早期的可能会出现颅内压增高，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍等这样的表现。可能还会有瞳孔的变化、锥体束征、生命体征的改变，比如轻微的脉搏、呼吸减慢。中期可以出现颞叶钩回疝的典型症状，意识障碍进行性的加重，瞳孔改变，脑疝同侧的瞳孔明显的散大。生命体征会出现呼吸深而慢，脉搏慢而有力，血压升高。锥体束征是由于同侧大脑脚受压，出现对侧上下肢瘫痪。晚期又称为中枢衰竭期，可能会意识呈深昏迷，双侧瞳孔均明显的散大，生命中枢开始衰竭。脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，一旦有脑疝的表现要早期诊断，积极的进行抢救治疗，一般预后不太好。
  语音时长 1:29”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-25 17183次

• 小脑幕切迹疝是什么
  是指外伤或者是感染或者是颅内肿瘤或颅内寄生虫病所导致的一些病变，主要是因为这些占位病变不断的增长引起颅内压增高，导致神经、动脉、血管等等发生变形、水肿、缺血，甚至出血，产生不同程度的意识障碍，甚至会出现神经元的瘫痪症状及体征。主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化，两侧不等大甚至是兴奋性增高，锥体束征或者是出现轻微的脉搏呼吸的减慢，严重的可能会出现意识进行性的加重，脑疝同侧的瞳孔明显散大，呼吸深而慢，下肢瘫痪等这样的表现，更严重的还会出现生命危险。最主要的就是尽快地进行降颅压，必要的情况下需要进行手术治疗。
  语音时长 1:36”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-10-08 4560次

• 小脑幕切迹疝怎么治疗
  病情分析：小脑幕切迹是目前最主要的治疗方式，还是通过外科手术的方式进行治疗，但是可以在急诊下，应用甘露醇进行脱水降颅压治疗，但是这个只能起到一个临时的缓解作用，最根本的还是开刀手术。意见建议：开颅之后将外面骨质去除，给大脑一个充分的释放空间，部分时候也可以采取切除，脑组织进行适当的减压。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-14 1002次

• 小脑疝是什么意思
  小脑疝也就是枕骨大孔疝，主要是小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔以下，主要是因为后颅窝的压力增高引起的，比如小脑的肿瘤和小脑出血，都可以引起枕骨大孔疝，这可以导致突发性的呼吸心跳骤停，是会因为压迫脑干危及生命的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-12 2102次

• 小脑幕切迹疝
  小脑幕切迹疝会有一定的临床表现，早期的可能会出现颅内压增高，表现为头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍等这样的表现。可能还会有瞳孔的变化、锥体束征、生命体征的改变，比如轻微的脉搏、呼吸减慢。中期可以出现颞叶钩回疝的典型症状，意识障碍进行性的加重，瞳孔改变，脑疝同侧的瞳孔明显的散大。生命体征会出现呼吸深而慢
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 353次

• 什么是小脑幕切迹疝
  小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可以引起颅内压升高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭，颅内各分支之间形成压力差，导致颞叶沟回通过小脑幕切迹从高压区向低压区移位，疝出至幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等。从而产生一系列临床表现称之为颞叶沟回疝或者是小脑幕切迹疝，是颅内压增高最严重的后
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 1013次