问手指类风湿关节炎该怎么治疗

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• 手指类风湿关节炎如何治疗

  手指类风湿关节炎治疗，首先纠正没有这样的说法，只有类风湿关节炎。类风湿关节炎，可能最常累及的就是手部的小关节，就是近端的指关节，包括有手的指间关节，掌指关节，然后还包括腕关节，这是最常受累的。类风湿关节炎的关节的症状，治疗分两个部分，一个部分就是对症的治疗，另外一个就是控制病情治疗。对症的治疗，首先要缓解疼痛。缓解疼痛的药物有：第一，用的最多的，就是非甾体消炎药，包括力美松、扶他林、迪克乐克，还包括芬必得，还有美洛昔康等等这类的药物，都可以缓解症状，在急性期的时候。第二，可以使用激素，在关节炎急性发作期的时候，如果有关节的红、肿、热、痛，这个时候可以选用激素，小剂量的快速的改善症状，控制病情。控制病情的治疗，控制病情的药物，包括三大类：第一大类，就是我们用的这个传统的DMARDs，就传统的慢作用的药物，包括有这个羟氯喹，包括有这个来氟米特，有这个柳氮磺吡啶，还包括有环孢素、硫唑嘌呤等等这些药物。第二大类，就是现在用的非常多的就是生物制剂，包括有这个肿瘤坏死因子α拮抗剂，还包括有这个单克隆抗体，就是有什么类克，还包括全人源单克隆抗体，比如说修美乐，然后还有欣普尼等等，另外还包括有白介6拮抗剂、雅美罗等等的生物制剂。第三大类，就是植物类的药物，用的比较多的雷公藤，然后还有正清风痛宁，就青风藤类的，然后还包括白芍。总体来说，白芍的作用很弱，就是不会作为单独使用，可能联用的几率会更高一些。所以类风湿关节炎的治疗，就是除了急性期，要积极地控制症状。然后要早期地使用生物制剂，要联用一些药物治疗以外，关键是控制病情以后，后期的维持治疗非常的重要，不要把所有的药物都停掉，即使在病情缓解以后，也需要小剂量的长期维持。传统的DMARDs的药物，如果条件允许的话，生物制剂如果能够长期维持，可能会是最好的选择。

  

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  熊丽桂 副主任医师湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）

  2018-12-12 9075次

• 类风湿关节炎怎么治

  首先类风湿性关节炎，是不能自然痊愈的，那么类风湿性关节炎的治疗，强调的是早期治疗、联合用药，以及个体化的治疗原则。目的在于控制病情，改善关节的功能和预后，治疗方法包括一般的治疗，药物治疗和外科手术治疗。首先我们提到的一般的治疗，强调的是患者的教育，和整体规范的治疗理念，适当的休息、理疗、外科用药，和正确的关节活动，以及肌肉锻炼，都有助于缓解症状，改善关节功能，起到很重要的作用。对于药物治疗，首选的就是非甾体类抗炎镇痛药物。比如我们常见的布洛芬、芬必得，其他的像塞来昔布、依托考昔，这种高级别的NSAIDs药物，这些药物可以通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，起到抗炎和止痛的作用。所以非甾体类抗炎药物，是临床常用的类风湿性关节炎治疗的药物。其他的包括改善病情的抗风湿类药物，甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤，也是临床常用的。当药物治疗起不到效果时，或关节炎症比较重的时候，可能要介入外科的治疗。主要针对的，就是类风湿性关节炎，经过积极的内科和正规治疗之后，病情仍不能控制的时候，需要通过外科手术纠正关节畸形，改善生活质量。但手术并不能根治类风湿性关节炎，所以术后仍需继续服药，常用的手术包括滑膜切除术、关节的置换术，还有关节融合术，以及软组织的修复手术。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-10-15 15945次

• 手指类风湿关节炎怎么治疗
  手指类风湿关节炎的患者，往往要采用对症治疗的措施。而且还要针对原发疾病进行积极的治疗，延缓病情进展，尽量减少致残，需要早期联合用药治疗。比如在急性期，患者要注意休息，手指要避免用力，还要避免做冲床，提重物等动作，以免加重关节畸形。病情缓解后，可以适当练习抓握活动，或者练习手指操等。药物治疗方面，首选美洛昔康，布洛芬等，抗炎，止痛消肿对症治疗。也要联合改善病情药物控制病情发展，比如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，雷公藤，羟氯喹，艾拉莫德等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-20 1425次

• 手指类风湿关节炎怎么治疗
  类风湿关节炎须就诊风湿免疫专科，规范治疗。第一，类风湿关节炎是一种慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫性疾病，类风湿关节炎病程迁延，如不及时治疗，最终会导致受累关节强直、畸形和功能丧失，影响生活质量，因而早期诊断早期治疗尤为重要，规范化的治疗可使绝大部分患者病情得到缓解。第二，类风湿关节炎受累的关节主要是双手双足小关节，关节肿痛明显，症状多呈对称性，清晨出现关节部位的发紧和僵硬感。第三，急性期强调休息及关节制动，缓解期应注意关节的功能锻炼，药物治疗是最重要的，主要药物有糖皮质激素、非甾体消炎止痛药、慢作用抗风湿药、生物制剂等等，具体药物需根据病情选用。
  语音时长 1:36”
  史恒星 副主任医师马鞍山市人民医院

  2018-11-19 2841次

• 手指类风湿关节炎怎么治疗
  手指类风湿关节炎，一定要注意保暖，急性期要休息，避免手指用力，撑床提重物等动作。需要应用美洛昔康、塞来昔布等进行止痛，消肿，抗炎对症处理，同时联合应用免疫抑制剂，甲氨蝶呤，来氟米特，羟氯喹等药物治疗，也可以应用生物制剂或者糖皮质激素治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-27 1301次

• 类风湿关节炎手指畸形该怎么锻炼
  病情分析：类风湿关节炎手指畸形的患者要适度的进行关节的功能锻炼，要根据自身情况量力而行，避免导致骨折，锻炼的目的是尽量改善关节的功能。意见建议：想要避免关节出现畸形，要规律的应用药物治疗，早期治疗，不规律治疗会使患者病情反复发作，导致畸形，同时要注意关节的功能锻炼。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 804次

• 手指类风湿关节炎怎么治疗
  手指类风湿关节炎可以通过一般治疗、口服非甾体抗炎药、口服抗风湿药、物理疗法、手术等方式治疗，进行治疗时，需要去正规医院。1、一般治疗：手指类风湿关节炎可能是遗传以及感染引起，也有可能是长期处于寒冷潮湿的环境中导致，或者是自身免疫系统损伤的原因，出现关节僵硬、肿胀、疼痛等症状，严重时会出现关节畸形。需
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-11 0次

• 类风湿关节炎怎么治疗
  类风湿关节炎目前是不能根治的病变，所以一旦诊断成立，往往需要终身治疗，治疗方案包括药物治疗，非药物治疗和外科手术治疗。非药物治疗，是指对患者进行健康教育，使其正确的了解疾病，积极的配合治疗，树立信心。药物治疗，可以应用传统的改善病情药物，比如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，来氟米特，羟氯喹等，还可以联合非甾体
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-29 1643次