问脑出血与蛛网膜下腔出血有何区别

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• 脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是一个大脑实质的，动脉血管破裂以后，引起的一个血肿，压迫了中枢神经，引起临床上出现的，典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血，它的血液直接进入了蛛网膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的变化，也可以有颈项强直，脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血，和蛛网膜下腔出血，不是一个概念，但是脑实质的出血，如果血肿破入了脑室，血液进入了脑室以后，进入了蛛网膜下腔，也会出现临床上，类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征，头疼剧烈、恶心、呕吐等等，所以这两个，虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血，也会合并蛛网膜下腔的出血，这一点应该由专业的医师，进行诊断和鉴别诊断。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4100次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21228次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有何区别
  脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要是出血的部位不同。脑出血出血的部位是在脑实质，它是因为血管破裂以后造成脑实质内积血出现的，一般来说，它影响的神经系统功能可能更为广泛，比如患者出现脑出血以后有可能会出现肢体的偏瘫，吞咽功能的障碍，言语功能障碍或者肢体麻木等。这是因为出血刺激以及损伤了相应的脑组织，造成了功能下降或者功能的丧失，有些病人可能会出现癫痫发作。蛛网膜下腔出血出血的部位主要是在脑脊液中，头颅CT上能够发现脑脊液就出现了弥漫性的出血。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-19 1428次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血
  ​首先，蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型，什么是蛛网膜下腔出血，通俗一点说就是出血位于蛛网膜下腔，就是脑表面覆盖的软脑膜和蛛网膜，硬脑膜大同结构蛛网膜与大脑表面存在一定间隙覆盖在大脑的表面，称为蛛网膜下腔，里面有脑积液在里边循环，假如说出血位于脑表，脑表的血管破裂就会进入蛛网膜下腔从而成为蛛网膜下腔出血，它是脑出血的一种类型。脑出血广义上还分为很多种，比如说非外伤性的脑出血，这种包括高血压脑出血、脑实质内出血，还有一部分是创造性的血肿，比如说脑挫裂伤导致的颅内血肿，硬膜内血肿、硬膜外血肿等等。
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  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-07 1283次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
  病情分析：脑出血与蛛网膜下腔出血的区别，主要在于以下几点，1.脑出血是脑实质血管破裂出血；而蛛网膜下腔出血是由于颅内血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。2, 脑出血多是由于高血压造成的，而蛛网膜下腔出血多见于动脉瘤、动静脉畸形等疾病。意见建议：脑出血与蛛网膜下腔出血都是非常严重的急性脑血管病，都会对患者的生命以及功能造成严重的影响。因此需要及时的治疗。一般可采取手术治疗的方式清除血肿、降低颅内压，从而挽救患者的生命。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-30 902次

• 蛛网膜下腔出血与脑出血有什么区别
  病情分析：蛛网膜下腔出血和脑出血具有一定的差别。蛛网膜下腔出血的患者往往是只在蛛网膜下腔内存在血液，而脑出血的患者往往是指脑实质出现了出血。意见建议：不管是蛛网膜下腔出血还是脑出血，建议这些患者一定要积极配合医生进行规范的治疗。有些患者可能需要内科保守治疗，还有一些患者可能需要进行外科手术的治疗。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-16 1301次

• 脑出血蛛网膜下腔出血
  脑出血蜘蛛网膜下腔出血需要及时治疗，在医生的指导下，通过手术治疗及药物治疗的方式改善。1、脑出血：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，通常是因为血管畸形、气候变化、血压波动的原因导致的一种现象，脑出血会导致患者出现偏瘫、昏迷、呕吐、半身感觉障碍等，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下，
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 315次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
  一般来说，脑出血与蛛网膜下腔出血区别主要在发病的机制和出血的部位不同，脑出血，出血的部位主要是在脑实质上，有些病人可能是因为长期的高血压造成了血管破坏，比如玻璃样变性等。这时如果患者血压骤升就能够造成病变的部位出现出血，造成脑出血以后的一系列的临床表现。而蛛网膜下腔出血的发病机制，有可能患者存在于动
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 282次