问脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是什么

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• 蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别

  最简单的鉴别，就是它们的部位是不一样的。脑出血的部位就是在脑组织当中，它会产生一个不规则的，在CT上表现是个高密度的一个表现。那么蛛网膜下腔出血是在蛛网膜下腔，它是广泛的分布于脑表面的，那么它的出血，就在我们脑组织当中。有脑沟、脑回，脑回就是脑组织，就咱们说的功能是它。脑沟里面就是水，正常情况下是脑脊液，脑脊液就是像自来水一样的透明的。那么蛛网膜下腔出血呢，就是在脑沟里面有血了，它就变成红颜色的了，那么在CT上，这些脑沟当中就有高密的一些改变，就是比水的密度高的一个表现，所以很容易鉴别。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 3151次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是一个大脑实质的，动脉血管破裂以后，引起的一个血肿，压迫了中枢神经，引起临床上出现的，典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血，它的血液直接进入了蛛网膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的变化，也可以有颈项强直，脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血，和蛛网膜下腔出血，不是一个概念，但是脑实质的出血，如果血肿破入了脑室，血液进入了脑室以后，进入了蛛网膜下腔，也会出现临床上，类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征，头疼剧烈、恶心、呕吐等等，所以这两个，虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血，也会合并蛛网膜下腔的出血，这一点应该由专业的医师，进行诊断和鉴别诊断。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4220次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是什么
  对于脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别，二者的主要区别是在出血的部位不同，脑出血是脑实质内的血管破裂引起的出血，发生出血的部位在脑组织内部，脑出血的原因主要与脑血管本身的病变有关，如高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等。而高血压出血是最常见的一种脑出血类型。对于蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内和蛛管内的蛛网膜下腔所引起的综合征，他并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现。临床上将珠网膜下腔出血分为自发性和外伤性两种，自发性蛛网膜下的病因有很多，常见的就是颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂等，蛛网膜下腔出血最常见的临床症状就是意识障碍，甚至还有可能出现精神症状。
  语音时长 01:27”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-23 10706次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血
  脑出血是指脑实质的出血，多数发生在内囊附近的小动脉破裂出血，原因多见于高血压等，症状可有三偏综合征的，也有其他脑动脉出血的情况，如脑干出血，严重者可有脑疝等。蛛网膜下腔出血是连接蛛网膜与大脑表面血管破裂引起的出血，它表现的是脑均匀一致，全面的损害，局部体征相对不明显，常见于先天性脑动脉脉瘤，在血压增高、情绪激动等情况下破裂引起出血，血液在蛛网膜下腔主要是出现颅内压增高的症状，脑脊液检查可呈血性。脑出血与蛛网膜下腔出血主要的区别是部位不同，蛛网膜下腔出血一般是常见于外伤性的，还有自发性的。
  语音时长 1:32”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 2100次

• 蛛网膜下腔出血与脑出血如何鉴别
  病情分析：蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别：1、出血部位不同：蛛网膜下腔出血出血部位为蛛网膜下腔；脑出血部位为脑实质、脑叶内。2、病因不同：蛛网膜下腔出血最常见为动脉瘤破裂（约50～80%）；脑出血病因多为高血压病合并细小动脉硬化。3、症状不同：蛛网膜下腔出血多头痛、脑膜刺激征阳性，局灶性体征少见；脑出血有明显的局灶性体征如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。4、脑脊液表现不同：蛛网膜下腔出血为均匀一致血性脑脊液；脑出血为洗肉水样。意见建议：蛛网膜下腔出血及脑出血均属于出血性脑卒中，患者一经发现有急性起病的剧烈头痛伴偏瘫、失语等局灶性体征时，均要立即就诊，根据不同病因进行对应治疗。出血性脑卒中患者均应避免情绪激动，保持二便通畅，卧床休息。饮食上应清淡易消化，应戒烟戒酒。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-24 901次

• 蛛网膜下腔出血属于脑出血吗
  病情分析：蛛网膜下腔出血属于脑出血当中的一种，只是形态学上来讲比较特殊，而且绝大多数的蛛网膜下腔出血都是因为动脉瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的还可能是因为外伤而造成的。意见建议：建议对于蛛网膜下腔出血患者一定要引起重视，尤其是对于动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血，一旦动脉瘤再次破裂，很有可能会造成患者的残疾甚至是死亡。建议及早的完善头部CT以及脑血管造影检测。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-08-09 1202次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是什么
  对于脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别，二者的主要区别是在出血的部位不同，脑出血是脑实质内的血管破裂引起的出血，发生出血的部位在脑组织内部，脑出血的原因主要与脑血管本身的病变有关，如高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等。而高血压出血是最常见的一种脑出血类型。对于蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 213次

• 脑出血和蛛网膜下腔出血
  脑出血是指脑实质的出血，多数发生在内囊附近的小动脉破裂出血，原因多见于高血压等，症状可有三偏综合征的，也有其他脑动脉出血的情况，如脑干出血，严重者可有脑疝等。蛛网膜下腔出血是连接蛛网膜与大脑表面血管破裂引起的出血，它表现的是脑均匀一致，全面的损害，局部体征相对不明显，常见于先天性脑动脉脉瘤，在血压增
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 125次